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Clinical Indicators of Psychiatric Disorders in the Elderly in a Hospital's General Practice Service
(1984) Caraveo Anduaga, Jorge Javier; Medina Mora, Ma. Elena; Martínez Lanz, Patricia; Campillo Serrano, Carlos
Confiabilidad y validez concordante del diagnóstico psiquiátrico en un estudio epidemiológico
(São Paulo : Universidade Estadual Paulista, 1988) Caraveo Anduaga, Jorge Javier; González Forteza, Catalina; Ramos Lira, Luciana Esther; Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud. Instituto Mexicano de Psiquiatría. División de Estudios Epidemiológicos y Sociales. Antiguo Camino a Xochimilco 101, Tlalpan, 14370, México D.F.
El presente trabajo evalúa la confiabilidad y la validez concordante del diagnóstico psiquiátrico en un estudio epidemiológico verificado en la práctica familiar. El diagnóstico emitido por dos grupos de clínicos (psicólogas y psiquiatras), fue comparado con el diagnóstico obtenido a través de dos sistemas diferentes de clasificación: el programa ID-CATEGO y los criterios de FINLAY-JONES et alii(Psychol. Med. 10: 445-54, 1980) para casos de ansiedad y depresión en la comunidad. De un total de 798 pacientes entrevistados, se incluyeron para este trabajo a 643 cuyos diagnósticos podían ser comparados a través de los sistemas diagnósticos seleccionados. Se utilizó el estadístico Kappa para medir el acuerdo para cada categoría y para cada sistema diagnóstico. El intervalo de acuerdo fue de 0.41 a 0.82 para cada una de las categorías y los acuerdos para los sistemas fueron de 0.84 para el ID-CATEGO y de 0.78 para Finlay-Jones, ambos altamente satisfactorios. La sensibilidad y especificidad del diagnóstico del grupo de psiquiatras fue ligeramente superior al obtenido por las psicólogas. Estas mostraron un umbral más bajo para detectar trastornos, pero estas diferencias no afectaron la prevalencia estimada en el estudio.
Percepción de la enfermedad mental en pacientes de consulta médica general
(1995) López Jiménez, Jorge Luis; Caraveo Anduaga, Jorge Javier; Martínez Vélez, Nora Angélica; Martínez Medina, María Patricia
Se presentan los datos de un proyecto de investigación desarrollado en el Instituto Mexicano de Psiquiatría, en el que se aplicó una cédula que tuvo como objetivos: conocer la manera en que los pacientes perciben y definen a las enfermedades mentales; y determinar el nivel de conocimiento que poseen sobre ellas, así como sus posibilidades de tratamiento. La población de estudio se formó con pacientes de entre 18 y 64 años de edad que acudieron con el médico general familiar a solicitar atención en un centro de salud, ubicado en el suroeste de la ciudad de México. Se realizó un muestreo aleatorio sistemático de uno de cada dos pacientes, quienes fueron incluidos en la muestra de estudio. En esta primera versión, el instrumento fue desarrollado por los investigadores responsables del proyecto. La escala consta de cinco reactivos; el primero se responde afirmativa o negativamente, los cuatro siguientes corresponden a preguntas referentes al concepto que se tiene de problema o trastorno emocional, psiquiátrico, psicológico o nervioso, así como a dónde y con quién acudir. Por último, se cuestiona el significado de tres conceptos: enfermedad mental, trastorno emocional y psiquiatra. Esta cédula fue aplicada mediante entrevista directa por psicólogos previamente calificados en su manejo, así como en los métodos y los procedimientos. También se aplicó una ficha de identificación. De esta forma la muestra de estudio quedó integrada por 461 pacientes, de los cuales la mayoría fueron mujeres jóvenes, casadas o en unión libre, de escolaridad primaria, y que de acuerdo a su nivel de escolaridad, ocupación e ingreso, podríamos identificar como de nivel medio-bajo y bajo. Con respecto a la pregunta: ¿Sabe usted lo que es un trastorno o problema de tipo emocional?, más de la mitad de los pacientes (57.5%) reportó "no saber". Al cruzar esta variable con la de escolaridad, encontramos diferencias estadísticamente significativas (p<=.001). También se pudo determinar el hecho de que relacionaran o identificaran al trastorno emocional con "tener problemas y no poder resolverlos", así como el que la "familia" y el "centro de salud" fueran las opciones más viables en una posible búsqueda de ayuda y atención. Sin embargo, destaca que más de la mitad de la muestra reportará "no saber" lo que es un trastorno o problema de tipo emocional, y que al no identificarlo como tal, no sabrían qué hacer, con quién, ni a dónde acudir. En cuanto a los conceptos investigados se encontró una gran variedad de palabras definidoras. Por lo anterior, es conveniente proporcionar información a nivel general sobre la salud y la enfermedad mentales, así como a dónde y con quién se podría acudir para buscar ayuda y atención.
Trastornos psiquiátricos y el consumo de alcohol: panorama epidemiológico
(2003) Caraveo Anduaga, Jorge Javier; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Nacional de Psiquiatría “Dr. Ramón de la Fuente Muñiz”