La incidencia de la depresión en el postparto

Abstract

La depresión postparto es un trastorno que se presenta, por lo general, 2 semanas después del parto; la mayoría de los autores coinciden en que es un síndrome clínico similar a la Depresión Mayor. La incidencia reportada en la bibliografía es variable (12 a 27%). Debido a que en nuestro medio carecemos de información al respecto, decidimos hacer un estudio longitudinal y prospectivo en un hospital de segundo nivel, para conocer su incidencia. Para ello se evaluó a 62 mujeres embarazadas, durante el último mes de gestación, y se les siguió hasta un mes después del parto. A cada una se le hicieron 4 evaluaciones por medio del Inventario Autoaplicable de Beck y una entrevista semiestructurada de acuerdo con los criterios del DSM-III para el Episodio Depresivo Mayor; se les pidió que dieran sus datos personales y médicos y que indicaran los acontecimientos más importantes ocurridos durante el postparto inmediato y mediato. El diagnóstico de depresión postparto se hizo por medio de la entrevista clínica semiestructurada; la incidencia fue de 19.3% a las 2 semanas y de 22.5% a las 4 semanas. Se obtuvo, además, la sensibilidad y especificidad del Inventario de Beck, para 7 diferentes puntos de corte, encontrándose los mejrores valores de éstas en los puntos 11 y 12. aunque el objetivo inicial del estudio no era el de comparar a las mujeres deprimidas con las no deprimidas, encontramos frecuentemente que las deprimidas eran mayores, tenían antecedentes de depresión en postparto y habían experimentado tensión premestrual. Las puntuaciones obtenidas por las mujeres deprimidas, en el Inventario de Beck, fueron significativamente mayores durante todo el estudio, que las obtenidas por las mujeres que no presentaron este trastorno.