Demandas de atención en salud mental; Tres diferentes ámbitos.

Abstract

En 1988, la OMS planteó un programa colaborativo multicéntrico titulado "Los caminos seguidos por los pacientes psiquiátricos en busca de atención". En la primera fase cada Centro colaborador delimitó un área de estudio en la que existieran servicios de Psiquiatría y Salud Mental. Los pacientes de la 1era. vez que acudieron durante un mes a solicitar atención fueron encuestados con la finalidad de recabar información acerca de los siguientes aspectos: a). Inicio del episodio actual de enfermedad; b). primera búsqueda de ayuda y subsecuentes, hasta arribar al servicio; c). manifestaciones clínicas presentada en cada búsqueda de atención; d). tratamientos recibidos; e). tiempo transcurrido desde el inicio del padeciemiento hasta la primera decisión para buscar ayuda; f). tiempo transcurrido desde ésta hasta ser atendido por el servicio de Psiquiatría, g). Diagnóstico Psiquiátrico. En el presente trabajo se muestran los hallazgos obtenidos en dos diferentes instituciones: un Centro de Salud al que acude población de escasos recursos y el servicio psiquiátrico de una unidad del IMSS. La patología atendida en uno y otro Centro mostró diferencias, en algunos casos, importantes. El lapso transcurrido entre el inicio del trastorno y la primera búsqueda de atención difirió tanto por patología como por institución. Entre las variables relevantes que pueden incidir en el retraso se encontró la condición económica. Por otra parte el acceso a la atención especializada también mostró diferencias en una y otra institución, siendo practicamente inmediata en el Centro de Salud, en tanto que en el IMSS se encontró una mediana de 12 semanas para la mayoría de los trastornos. Las estrategias de intervención , a la luz de los resultados son discutidas, así como el alcance y utilidad del modelo para la investigación y desarrollo de servicios de salud mental.