Los trastornos somatoformes y la comorbilidad: un estudio sobre los pacientes que solicitan atención sin tener un diagnóstico médico

Abstract

Los pacientes con síntomas físicos que no se pueden explicar médicamente, le plantean problemas diagnósticos y terapéuticos a los psiquiatras y a los médicos generales. La presencia de estos síntomas implica una mayor utilización de los recursos diagnósticos y de los servicios de salud. Aunque el trastorno de somatización que reúne los criterios del DSM III es raro en la población general, son frecuentes las formas menos severas de somatización, las cuales se asocian tanto con una comorbilidad significativa como con un aumento en la utilización de servicios. Al parecer, estos síntomas forman un continuum en el cual el aumento de los síntomas somáticos indica más malestar e incapacidad. En este estudio se analiza la comorbilidad de los diagnósticos psiquiátricos en 80 pacientes con síntomas médicos que no se pueden explicar médicamente en la atención primaria, y en los cuales un mayor número de síntomas somáticos se asocia con un mayor nivel de comorbilidad.