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Item Social support in coping with alcohol and drug problems at home: findings from mexican and english families(1998) Orford, Jim; Natera, Guillermina; Davies, Jill; Nava, Adriana; Mora, Jazmín; Rigby, Kate; Bradbury, Colin; Copello, Alex; Velleman, Richard; School of Psychology, University of Birmingham, Edgbaston, Birmingham B15 2TTItem Resultados del modelo OIT-OMS/OPS para la prevención del abuso y la dependencia en el lugar de trabajo(Fundación de Investigaciones Sociales, A.C. Av. Ejército Nacional No. 579, 6o. Piso, Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520, México, D.F. Tel. 5545-6388, 5545-7027, 5545-7216 y 5545-9981, 2000) Medina-Mora, Ma. Elena; Ortíz, Arturo; Carreño, Silvia; Velez Finca, Agustín; Instituto Mexicano de PsiquiatríaItem Las mujeres y el abuso en consumo de bebidas con alcohol en México(Fundación de Investigaciones Sociales, A.C. Av. Ejército Nacional No. 579, 6o. Piso, Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520, México, D.F. Tel. 5545-6388, 5545-7027, 5545-7216 y 5545-9981, 1999) Medina-Mora, María ElenaItem Association of alcohol-metabolizing genes with alcoholism in a Mexican Indian (Otomi) population(Elsevier Science INC, 360 Park Ave South, New York, NY 10010-1710 USA, 2006) Montano Loza, Aldo J.; Ramírez Iglesias, María Teresa; Pérez Diaz, Iván; Cruz Castellanos, Socorro Cruz; García Andrade, Consuelo; Medina Mora, María Elena; Robles Díaz, Guillermo; Kershenobich, David; Gutiérrez Reyes, Gabriela; Inst Nacl Ciencias Med & Nutr, Dept Gastroenterol, Vasco Quiroga 15,Secc 26, Mexico City 14000, DF, Mexico.; montanoa@quetzal.innsz.mxItem El consumo riesgoso y dañino de alcohol y sus factores predictivos en adolescentes estudiantes del bachillerato(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México Xochimilco 101, Col San Lorenzo Huipulco. C.P. 14370, Tlapan, México, D.F. Tel. +52 4160 5000, 2009) Díaz Martínez, L. Rosa; Díaz Martínez, Alejandro; Hernández-Ávila, Carlos A.; Fernández Varela, Héctor; Solís Torres, Cuauhtémoc; Narro Robles, José; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM; leonydiaz@hotmail.comIntroducción. De acuerdo a la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) (Medina-Mora et al., 2003), de 1990 al 2002, la prevalencia en el consumo de alcohol durante los últimos 12 meses entre los jóvenes mexicanos de 12 a 17 años de edad, se elevó del 27.6% al 30%. De manera más reciente, la Encuesta de Estudiantes de Nivel Medio y Medio Superior de la Ciudad de México (EENMMS) (Villatoro et al., 2003), describió que el consumo alguna vez en la vida y el consumo durante el último mes de bebidas etílicas afectó respectivamente al 65.8% y al 35.2% de los estudiantes. Llama la atención que la frecuencia del consumo alguna vez en la vida reportada por la EENMMS es considerablemente mayor que la descrita en los adolescentes de la población general urbana (39.8%) por la ENA. Además, las diferencias de género reportadas por la ENA, en las que los hombres tradicionalmente beben con más frecuencia que las mujeres, no fueron encontradas por la EENMMS en la población estudiantil del nivel medio y medio superior. Hasta lo que nosotros sabemos, se desconoce cuál es la prevalencia en esta población de patrones de consumo problemático de alcohol como serían el consumo riesgoso y dañino (CRDA) o el consumo dependiente. Por lo que se desconoce si existen diferencias entre la población estudiantil y los adolescentes de la población general, en la prevalencia de estos problemas. El CRDA se define como un patrón de consumo de bebidas embriagantes, que se sitúa en un continuum de severidad, que coloca al sujeto en riesgo de desarrollar problemas de salud y/o que puede desembocar en francas complicaciones físicas y/o psicológicas (accidentes, victimización, violencia, dependencia al alcohol, etc.). Objetivo. En el estudio que se presenta aquí, nos propusimos: 1) estimar la prevalencia durante el último año del CRDA en los estudiantes de primer ingreso al nivel bachillerato de la UNAM, y 2) evaluar la influencia de las variables sociodemográficas y familiares en el riesgo para el CRDA. Material y métodos. El diseño del estudio fue el de una encuesta transversal en los estudiantes del primer año del bachillerato en el sistema escolarizado de la UNAM. Se estudiaron a 28 784 estudiantes (87.4 % de la población total). Se utilizó el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) -versión en español para detectar el CRDA en la población adolescente. En este análisis empleamos tanto los puntos de corte recomendados para evaluar el CRDA en adultos (AUDIT≥8) como el puntaje recomendado para la población adolescente (AUDIT≥3). Se utilizaron porcentajes, promedios y desviaciones estándar para el análisis de las variables demográficas, y pruebas de contraste de medias (análisis de varianza) y de proporciones (_2) de acuerdo a la variable. Se utilizó la regresión logística multinomial para examinar la asociación de las variables demográficas y familiares con el CRDA. Se calcularon los odds ratios (OR) con intervalo de confianza al 95% para resumir el nivel de riesgo de ser afectado por el CRDA. Resultados . Cuando se usó la definición del CRDA para la población adulta, se encontró que 4.0% de los estudiantes lo presentaron, frente a 17.2% cuando se utilizó el puntaje del AUDIT recomendado para los adolescentes. El riesgo de experimentar el CRDA fue casi dos veces mayor en los hombres que en las mujeres. En el total de la muestra, se observó que la frecuencia y el mayor riesgo de ser afectado por el CRDA se incrementó con la edad; el menor riesgo se observó en los estudiantes de 14 a 15 años, triplicándose en el grupo de 16 a 17 años y cuadruplicándose en los estudiantes de 18 a 19 años de edad. Una mayor prevalencia y una mayor probabilidad de CRDA se encontró en los estudiantes que reportaron trabajar. También la mayor probabilidad de padecer el CRDA se incrementó con un mayor ingreso mensual familiar, particularmente en los varones en quienes el mayor riesgo para el CRDA se encontró entre aquellos con los ingresos familiares más elevados (≥10 salarios mínimos mensuales), mientras que en las adolescentes, se observó una disminución en el riesgo para el CRDA con menores ingresos familiares. En el total de la muestra, la prevalencia y la probabilidad del CRDA también se incrementó en los estudiantes que reportaron tener un padre pero no una madre con siete a 12 de años de educación. En cuanto a los factores protectores, una variable que se asoció con una reducción en la frecuencia y el riesgo del CRDA (AUDIT≥3) en la muestra total y en las mujeres por separado, fue el ser sostenido económicamente por los padres. Los efectos protectores de esta variable también se observaron separadamente en los varones, pero al nivel de una tendencia no significativa (p=0.07). Conclusiones. En este estudio encontramos que el CRDA es un problema relativamente frecuente, especialmente cuando se utilizó la definición recomendada para los adolescentes. Aproximadamente uno de cada cinco estudiantes se vió afectado por este problema, siendo los hombres y los estudiantes de mayor edad quienes experimentan el mayor riesgo. En los estudiantes de ambos sexos, una mayor edad y el trabajar, incrementaron el riesgo de ser afectados por el CRDA. En los hombres, considerados por separado, un mayor ingreso familiar fue un factor de riesgo, mientras que en las mujeres un menor ingreso familiar fue un factor protector. Independientemente del género, una educación media y/o media superior en el padre, pero no en la madre, se relacionó con un incremento en la probabilidad del CRDA. Contrariamente, el riesgo de ser afectado por este problema fue menor en los estudiantes de ambos sexos que reportaron ser sostenidos por los padres. Nuestros hallazgos tienen implicaciones para la prevención y tratamiento del CRDA en la población estudiantil. En este sentido, un mejor conocimiento de los grupos y factores de riesgo permitiría el diseño de políticas de prevención e intervenciones potencialmente más efectivas en esta población.Item Motivación al cambio en bebedores que ingresan a un servicio de urgencias(Sociedad Interamericana de Psicología (http://www.sipsych.org), 2005) Mondragón, Liliana; Borges, Guilherme; Avilés, Karla; Casanova, Leticia; Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, México, D.F. Dirección: Instituto Nacional de Psiquiatría, Calzada México-Xochimilco 101, México D.F. C.P. 14370, México; lilian@imp.edu.mxObjetivo: Conocer la motivación al cambio en el consumo de alcohol de bebedores que ingresaron a un servicio de urgencias por un problema médico o un accidente. Método: El estudio se llevó a cabo en el servicio de urgencias de un hospital general en el Distrito Federal. Se aplicó un cuestionario sobre consumo de alcohol en una entrevista. En una segunda fase, se re-entrevistó a una submuestra de los pacientes originales. Resultados: En la escala de motivación al cambio, el 46.3% de los bebedores riesgosos no piensa en el cambio, mientras que el 22% está tomando una acción para cambiar su consumo. Conclusiones: Los hallazgos sugieren que la mayoría de los bebedores no tienen motivación para cambiar su consumo de alcohol.Item Psychiatric symptomatology in female family members of alcoholic patients: a descriptive study in Mexico(CIC edizioni internazionali, 1991) González-Forteza, C.; Romero Mendoza, M.; Caraveo Anduaga, J.; Epidemiologic and Social Research Division, Mexican Institute of Psychiatry, Mexico City, MexicoThe present paper contains a description of the psychiatric symptomatology of some female family members of an alcoholic patient. The information is the result of a previous study made by the Aid Center for the Alcoholic and his Family (CAAF), to evaluate the validity and reliability of the Diagnostic Interview Schedule (DIS). For the present work a subsample of women (n=87) was selected. Firstly, we worked out the symptomatological profiles of psychosexual dysfunctions, depression/dysthymia and generalized anxiety to detect the symptoms through which the women in this study more frequently express their emotional discomforts. Subsequently, we delimited two groups of analysis, on the basis of the main diagnostic overlap in this sample: women with psychosexual dysfunctions: 1. with depression/dysthymia –SEX/DEP-(n=21),a and 2. without depression/ dysthymia –SEXnoDEP-(n=28). A comparison was made between these groups to identify the symptoms that reached significant differences. The results obtained are discussed regarding their clinical implications, such as the usefulness of the DIS instrument for clinical and epidemiological research in Mexico.Item Prácticas del uso de alcohol entre jóvenes estudiantes de la ciudad de México (variaciones por género)(1994) Berenzon, Shoshana; Carreño, Silvia; Medina-Mora, María Elena; Juárez, Francisco; Villatoro, Jorge; Rojas, EstelaItem La cohesión y el conflicto en familias que enfrentan el consumo de alcohol y otras drogas una comparación transcultural México-Gran Bretaña(2003) Natera, Guillermina; Orford, Jim; Capello, Alex; Mora, Jazmín; Tiburcio, Marcela; Velleman, Richard; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la FuenteItem La espiritualidad y su relación con la recuperación del alcoholismo en integrantes de Alcohólicos Anónimos (AA)(2007) Gutiérrez Reynaga, Reyna; Andrade-Palos, Patricia; Jiménez Tapia, Alberto; Juárez García, Francisco; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y PsicosocialesDentro de la investigación sobre alcoholismo se atribuye gran importancia a la espiritualidad. Algunos investigadores guardan distancia con este concepto, sin embargo, otros coinciden en señalar que ésta y otras variables protegen a los individuos de la adicción, favorecen el proceso de tratamiento y son mediadores de largos periodos de abstinencia. La suposición de un vínculo entre la espiritualidad y el alcoholismo se debe a la existencia de los grupos de Alcohólicos Anónimos (AA). Actualmente, el trabajo de AA es una de las aproximaciones más populares en la recuperación del alcoholismo y aunque su efectividad es un tema controvertido, diferentes investigaciones sugieren que la asistencia a este tipo de grupos puede ser benéfica, especialmente para quienes participan más en las actividades y creencias al interior de los mismos. Un concepto central en AA es la aceptación de una fuerza espiritual procedente de un poder superior para la recuperación del alcoholismo que implica aceptar la espiritualidad, que es vista como una experiencia de transformación o de “despertar espiritual” como resultado de asistir a los grupos AA y de la práctica de los 12 pasos. En nuestro país hay pocas investigaciones sobre la participación de la espiritualidad en la recuperación del alcohólico. El objetivo de este trabajo es conocer en qué medida la práctica de los 12 pasos y la periodicidad de la misma, además de la experiencia del “despertar espiritual” influyen en el mantenimiento de la abstinencia en miembros de AA. Se trabajó con una muestra no probabilística de 192 miembros de AA quienes participan en los grupos tradicionales o de “hora y media” del área sur de la Ciudad de México. La muestra se subdividió en dos grupos: recaídos (n=49) y no recaídos (n=143). Se diseñó una pregunta para explorar la práctica de cada uno de los pasos del programa de inducción a la abstinencia y una escala que exploró la periodicidad de su ejercicio. Dado que AA contempla la idea de un “despertar espiritual” como resultado de la práctica de los 12 pasos, se introdujo una pregunta que exploró su ocurrencia. Los resultados mostraron que, en promedio, los AA no recaídos han practicado un mayor número de los 12 pasos (Media=9, SD=4.1) que quienes han recaído (Media=7, SD=4.4) con diferencias significativas entre ambos grupos (t=2.304, gl= 190, p=.02). Dado que AA asume que la práctica de los 12 pasos conduce al despertar espiritual, se realizó un análisis de regresión logística para probar esta asunción. Los resultados sugieren que un mayor involucramiento con los pasos 4° al 12° (convencionalmente considerados por AA como pasos de acción y mantenimiento) aumenta 10% la probabilidad de lograr un “despertar espiritual” (p=.000) y que tal experiencia eleva 2 veces la probabilidad de mantener la abstinencia en los AA que la han alcanzado (Exp[B]=2.095, IC=1.032-4.253, p=.04). Los resultados de este estudio mostraron que espaciar o nunca practicar los 12 pasos genera niveles bajos de espiritualidad y que éstos pueden causar recaída, en tanto que una mayor espiritualidad tiene implicaciones importantes para la recuperación del alcohólico. Asimismo, en esta muestra, la vía para desarrollar la espiritualidad y el mantenimiento de la abstinencia, requiere de actividad cognitiva, emocional y conductual y no sólo convencimiento de la enfermedad y de su probable solución. Los 12 pasos representan una forma particular de expresar la espiritualidad que se encuentra limitada por prácticas y cogniciones específicas, por lo que son necesarias investigaciones adicionales para confirmar estos resultados con otras medidas de espiritualidad.