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Item Factores asociados con el consumo excesivo de alcohol: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2020 sobre Covid-19(Instituto Nacional de Salud Pública, 2021) Rivera-Rivera, Leonor; Séris-Martínez, Marina; Reynales-Shigematsu, Luz Myriam; Villalobos, Aremis; Jaen-Cortés, Claudia Ivethe; Natera-Rey, Guillermina; Centro de Investigación en Salud Poblacional, Instituto Nacional de Salud Pública. Cuernavaca, Morelos, México.; lreynales@insp.mx (Luz Myriam Reynales-Shigematsu)Item Psychometric evaluation of the hospital anxiety and depression scale in mexican adults with ischemic and hypertensive cardiomyopathy(Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, 2019) Suárez-Mendoza, Aldo; Petersen-Aranguren, Fernando; Almeida-Velasco, Alejandra; Robles-García, Rebeca; Camacho, Álvaro; Fresán-Orellana, Ana; Department of Psychiatry, Neuroscience Institute for Research and Emotional Development, Mexico City; fresan@imp.edu.mx (Ana Fresán-Orellana)Item Attitudes towards safe consumption sites among police and people with lived experience in Tijuana, Mexico: initial report from the field(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2019) Arredondo-Sánchez Lira, Jaime; Fleiz-Bautista, Clara; Baker, Pieter; Villatoro-Velázquez, Jorge A.; Domínguez-García, Mario; Beletsky, Leo; Programa de Política de Drogas. Centro de Investigación y Docencia Económica. Aguascalientes, México; fleiz@imp.edu.mx (Clara Fleiz-Bautista)Item Suicide ideation and behavior in Mexico: Encodat 2016(Instituto Nacional de Salud Pública de México, 2019) Borges, Guilherme; Orozco, Ricardo; Villatoro, Jorge; Medina-Mora, María Elena; Feliz, Clara; Díaz-Salazar, Jessica; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Mexico City, Mexico.; guibor@imp.edu.mxItem El consumo riesgoso y dañino de alcohol y sus factores predictivos en adolescentes estudiantes del bachillerato(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México Xochimilco 101, Col San Lorenzo Huipulco. C.P. 14370, Tlapan, México, D.F. Tel. +52 4160 5000, 2009) Díaz Martínez, L. Rosa; Díaz Martínez, Alejandro; Hernández-Ávila, Carlos A.; Fernández Varela, Héctor; Solís Torres, Cuauhtémoc; Narro Robles, José; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México, UNAM; leonydiaz@hotmail.comIntroducción. De acuerdo a la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) (Medina-Mora et al., 2003), de 1990 al 2002, la prevalencia en el consumo de alcohol durante los últimos 12 meses entre los jóvenes mexicanos de 12 a 17 años de edad, se elevó del 27.6% al 30%. De manera más reciente, la Encuesta de Estudiantes de Nivel Medio y Medio Superior de la Ciudad de México (EENMMS) (Villatoro et al., 2003), describió que el consumo alguna vez en la vida y el consumo durante el último mes de bebidas etílicas afectó respectivamente al 65.8% y al 35.2% de los estudiantes. Llama la atención que la frecuencia del consumo alguna vez en la vida reportada por la EENMMS es considerablemente mayor que la descrita en los adolescentes de la población general urbana (39.8%) por la ENA. Además, las diferencias de género reportadas por la ENA, en las que los hombres tradicionalmente beben con más frecuencia que las mujeres, no fueron encontradas por la EENMMS en la población estudiantil del nivel medio y medio superior. Hasta lo que nosotros sabemos, se desconoce cuál es la prevalencia en esta población de patrones de consumo problemático de alcohol como serían el consumo riesgoso y dañino (CRDA) o el consumo dependiente. Por lo que se desconoce si existen diferencias entre la población estudiantil y los adolescentes de la población general, en la prevalencia de estos problemas. El CRDA se define como un patrón de consumo de bebidas embriagantes, que se sitúa en un continuum de severidad, que coloca al sujeto en riesgo de desarrollar problemas de salud y/o que puede desembocar en francas complicaciones físicas y/o psicológicas (accidentes, victimización, violencia, dependencia al alcohol, etc.). Objetivo. En el estudio que se presenta aquí, nos propusimos: 1) estimar la prevalencia durante el último año del CRDA en los estudiantes de primer ingreso al nivel bachillerato de la UNAM, y 2) evaluar la influencia de las variables sociodemográficas y familiares en el riesgo para el CRDA. Material y métodos. El diseño del estudio fue el de una encuesta transversal en los estudiantes del primer año del bachillerato en el sistema escolarizado de la UNAM. Se estudiaron a 28 784 estudiantes (87.4 % de la población total). Se utilizó el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) -versión en español para detectar el CRDA en la población adolescente. En este análisis empleamos tanto los puntos de corte recomendados para evaluar el CRDA en adultos (AUDIT≥8) como el puntaje recomendado para la población adolescente (AUDIT≥3). Se utilizaron porcentajes, promedios y desviaciones estándar para el análisis de las variables demográficas, y pruebas de contraste de medias (análisis de varianza) y de proporciones (_2) de acuerdo a la variable. Se utilizó la regresión logística multinomial para examinar la asociación de las variables demográficas y familiares con el CRDA. Se calcularon los odds ratios (OR) con intervalo de confianza al 95% para resumir el nivel de riesgo de ser afectado por el CRDA. Resultados . Cuando se usó la definición del CRDA para la población adulta, se encontró que 4.0% de los estudiantes lo presentaron, frente a 17.2% cuando se utilizó el puntaje del AUDIT recomendado para los adolescentes. El riesgo de experimentar el CRDA fue casi dos veces mayor en los hombres que en las mujeres. En el total de la muestra, se observó que la frecuencia y el mayor riesgo de ser afectado por el CRDA se incrementó con la edad; el menor riesgo se observó en los estudiantes de 14 a 15 años, triplicándose en el grupo de 16 a 17 años y cuadruplicándose en los estudiantes de 18 a 19 años de edad. Una mayor prevalencia y una mayor probabilidad de CRDA se encontró en los estudiantes que reportaron trabajar. También la mayor probabilidad de padecer el CRDA se incrementó con un mayor ingreso mensual familiar, particularmente en los varones en quienes el mayor riesgo para el CRDA se encontró entre aquellos con los ingresos familiares más elevados (≥10 salarios mínimos mensuales), mientras que en las adolescentes, se observó una disminución en el riesgo para el CRDA con menores ingresos familiares. En el total de la muestra, la prevalencia y la probabilidad del CRDA también se incrementó en los estudiantes que reportaron tener un padre pero no una madre con siete a 12 de años de educación. En cuanto a los factores protectores, una variable que se asoció con una reducción en la frecuencia y el riesgo del CRDA (AUDIT≥3) en la muestra total y en las mujeres por separado, fue el ser sostenido económicamente por los padres. Los efectos protectores de esta variable también se observaron separadamente en los varones, pero al nivel de una tendencia no significativa (p=0.07). Conclusiones. En este estudio encontramos que el CRDA es un problema relativamente frecuente, especialmente cuando se utilizó la definición recomendada para los adolescentes. Aproximadamente uno de cada cinco estudiantes se vió afectado por este problema, siendo los hombres y los estudiantes de mayor edad quienes experimentan el mayor riesgo. En los estudiantes de ambos sexos, una mayor edad y el trabajar, incrementaron el riesgo de ser afectados por el CRDA. En los hombres, considerados por separado, un mayor ingreso familiar fue un factor de riesgo, mientras que en las mujeres un menor ingreso familiar fue un factor protector. Independientemente del género, una educación media y/o media superior en el padre, pero no en la madre, se relacionó con un incremento en la probabilidad del CRDA. Contrariamente, el riesgo de ser afectado por este problema fue menor en los estudiantes de ambos sexos que reportaron ser sostenidos por los padres. Nuestros hallazgos tienen implicaciones para la prevención y tratamiento del CRDA en la población estudiantil. En este sentido, un mejor conocimiento de los grupos y factores de riesgo permitiría el diseño de políticas de prevención e intervenciones potencialmente más efectivas en esta población.Item Maltrato infantil: Una acción interdisciplinaria e interinstitucional en México. Comisión Nacional para el Estudio y la Atención Integral al Niño Maltratado. Primera parte(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo-Huipulco, Tlalpa, C.P. 14370, México, D.F., 2010) Loredo Abdalá, Arturo; Trejo Hernández, Jorge; García Piña, Corina; Portillo González, Armando; Capistrán Guadalajara, Arturo; Carballo Herrera, Ramón; Mendoza Rojas, Ofelia; Hernández Roque, Alejandra; Alcántar Escalera, Ma. Isabel; Sauceda García, Juan Manuel; Ramos Lira, Luciana; De la Llata Romero, Manuel; Sotelo Morales, María Teresa; Martín Martín, Verónica; Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado. Instituto Nacional de Pediatría. Av. Insurgentes Sur 3700-C, Insurgentes Cuicuilco, Coyoacán, 04530 México, D.F. T y F: 1084 0900 Ext. 1411; cainm_inp@hotmail.comItem Maltrato infantil: Una acción interdisciplinaria e interinstitucional en México. Consenso de la Comisión para el Estudio y Atención Integral al Niño Maltratado. Segunda parte(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, C.P. 14370, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000, 2011) Loredo Abdalá, Arturo; Trejo Hernández, Jorge; García Piña, Corina; Portillo González, Armando; López Navarrete, Gloria E.; Alcántar Escalera, Ma. Isabel; Mendoza Rojas, Ofelia; Hernández Roque, Alejandra; Sauceda García, Juan Manuel; Capistrán Guadalajara, Arturo; Carballo Herrera, Ramón; Ramos Lira, Luciana; De la Llata Romero, Manuel; Sotelo Morales, Julio; Guicho Alba, Evangelina; Villanueva Cliff, Héctor; Sotelo Morales, María Teresa; Ortíz Gamez, Silvia Gerardina; Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado. Instituto Nacional de Pediatría; cainm_inp@hotmail.comItem Día mundial de la Salud(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, C.P. 14370, Tlalpan, México, D.F., 2006) Lara Muñoz, Ma. del Carmen; Facultad de Medicina, B. Universidad Autónoma de Puebla. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la FuenteItem Los conocimientos de los estudiantes de medicina y del personal médico relacionados con el síndrome depresivo.(2000) Flores-Gutiérrez, Mónica Y.; Páez, Francisco; Ocampo-Castañeda, Jesús; Corona-Hernández, Fernando; Curso de Posgrado. Facultad de MedicinaEl objetivo de este estudio fue el de evaluar y comparar los conocimientos sobre el síndrome depresivo en los estudiantes de medicina, en los internos, en los residentes de medicina familiar y en los médicos familiares. Método: En un estudio de observación transversal comparativo se censó en una muestra a los grupos de pregrado y posgrado de la Unidad de Medicina Familiar con Hospital Psiquiátrico número 10 "Dr. Guillermo Dávila" y del Hospital General de Zona número 98 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Los reactivos del instrumento fueron seleccionados de las preguntas sobre depresión mayor de dos textos básicos de autoevaluación en psiquiatría. Resultados: Se estudiaron 40 estudiantes de medicina de pregrado, 33 internos de pregrado, 30 médicos residentes se medicina familiar y 30 médicos adscritos a medicina familiar. Los estudiantes de medicina de pregrado calificaron significativamente más alto que el resto de los grupos en el número total de aciertos y en la escala de calificación del 1 al 100. Conclusión: Este trabajo sugiere la necesidad de actualizar continuamente a los médicos residentes y a los médicos adscritos a medicina familiar sobre este trastorno.Item El juramento: maniobra no médica, coadyuvante en el manejo de los sujetos con consumo patológico de etanol en México. Aproximación inicial(2000) Zabicky, Gady; Solís, Luis R.; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. Calz. México-Xochimilco 101Los trastornos relacionados con el consumo patológico de etanol en México y en todo el orbe, son el grupo de patologías que más inciden en el área de la salud mental. Aun así, y a pesar de los esfuerzos que ha hecho la medicina para atender a los enfermos de etilismo y sus consecuencias, no se ha podido lograr cabalmente el objetivo de ofrecer los tratamientos realmente eficaces, por lo que todavía tenemos un largo camino por recorrer en este sentido. Ante la relativa incapacidad de la ciencia para lograr la abstinencia de los sujetos bebedores, los individuos, las familias, las comunidades y los entornos sociales, en general, han optado por practicar maniobras no médicas para lograr la sobriedad. Estas son estrasos y culturales en los que estos individuos se han desarrollado. en México, en particular, se ha transformado en una socorrida costumbre acudir a diversos sitios de culto católico a "jurar" ante la Virgen de Guadalupe y ante otros Santos, permanecer abstemio durante determinado tiempo, con su ayuda y en nombre de su devoción. Para los trabajadores de la salud mental que tratan con alcohólicos, esta es una usanza de todos conocida, sin embargo en la bibliografía médica y psicológica nacional, e incluso internacional, casi no se menciona esto de manera formal o científica. El presente estudio incluye a 18 sujetos con diagnóstico de abuso o dependencia del etanol, según el DSM-IV y la CIE-10, provenientes de un centro especializado, quienes aceptaron que se les entrevistará para un estudio descriptivo y narrativo, utilizando la Entrevista Cualitativa Provocada de Formulación Libre para Investigación Médico Social. También se entrevistó a uno de los religiosos que les tomaron el juramento, justamente al terminar la Misa y el sermón dedicados a los juramentados. En las entrevistas, se relataron las comunalidades, así como otros elementos de interés para este estudio, en el que se narra, paralelamente con el ejemplo a manera de viñeta breve, las experiencias de uno de los sujetos más representativos del fenómeno. Así se pretende definir, en términos generales, toda la maniobra en sí, indagar cómo perciben su efectividad los interrogados y generar un perfil grueso de los que se acogen a esta medida. Los relatos contienen los aspectos relativos a la temporalidad del objeto de estudio; es decir, en qué momento de su vida y de los padecimientos acuden las personas a jurar. Se habla del lugar que ocupa esta medida en relación con las demás opciones, y de cómo se difunde entre la población general lo relativo a ésta. Se abordó también la particular relación de la religiosidad y de los sistemas de valores de las personas con los elementos psicológicos que intervienen en sus padecimientos. Se investigó la participación de la familia y de otros individuos cercanos al paciente. Se consideró el juramento como una opción muy efectiva en la mayoría de los casos, incluso por encima de las demás técnicas experimentadas.