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Item Necesidades de prevención en materia de adicciones(1994) Medina-Mora, María ElenaLa prevención de las adicciones ha sido siempre importante, pero más en épocas como la actual, ya que estamos en un periodo de crecimiento del problema con fuertes repercusiones en sus dimensiones individual y colectiva. El presente trabajo habla acerca de las aplicaciones de la encuesta en el campo de la prevención. Los datos que se presentan en este documento corresponden a la Encuesta Nacional del Uso de Drogas entre la Comunidad Escolar realizada en 1991 por la Dirección General de Educación Extraescolar, de la Secretaría de Educación Pública en colaboración con el Instituto Mexicano de Psiquiatría de la Secretaría de Salud.Item Mujer, pobreza y adicciones(2003) Medina-Mora, María Elena; Rojas Guiot, Estela; medinam@imp.edu.mxEl consumo de drogas es un problema complejo que se recrudece cuando se presenta entre la población femenina, debido tanto a su condición biológica de una mayor vulnerabilidad como al rol social que se le ha adjudicado en contraste con el varón, lo cual se complica aún más cuando el fenómeno se presenta entre las mujeres pobres, por la inequidad que conlleva esta condición económica, puesto que estos tres factores unidos les representa un mayor número de problemas a todos los niveles. Los resultados de distintas investigaciones llevadas al cabo en nuestro país, reflejan que el consumo de tabaco, alcohol y drogas ha aumentado a través del tiempo entre las mujeres, principalmente en lo que se refiere a las bebidas alcohólicas y a drogas como la cocaína. Por consiguiente, se sugiere que los programas de tratamiento que vayan a ser dirigidos para esta población se basen en las condiciones y necesidades específicas de las mujeres.Item La salud mental y las adicciones: retos, barreras y perspectivas(2003) Medina-Mora, Ma.Elena; Fleiz Bautista, Clara; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente MuñizItem In memoriam Dr. Carlos José Rodríguez Ajenjo (1949-2010)(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco, C.P. 14370, Tlalpan, México, D.F., 2010) Medina-Mora, María ElenaItem Los ninis como problema emergente para la salud pública(2012) Hernández, M.D.S.; Benjet, C.; Universidad Nacional Autónoma de MéxicoLa exclusión social dificulta la inserción de los jóvenes al medio escolar y laboral, a quienes no reciben educación ni empleo: ni estudian, ni trabajan (ninis). Esta situación social debe ser conocida por quienes están involucrados en la atención de los niños y los adolescentes, para comprender el problema de salud mental pública al que se enfrentan los jóvenes de nuestro país. Este problem a ha sido informado desde hace más de dos décadas en la literatura mundial, y en años recientes, se le relaciona con el fenómeno de exclusión social en los países de desarrollo intermedio, como en México. La información acerca de este tema es relevante y nece saria para difundir este problema entre los profesionales de la salud y también en quienes son responsables de las políticas públicas de salud. En este artículo se revisa la información sobre este problema psicosocial para comprender cómo surge. Se analiza la situ ación social relacionada con los problemas de salud mental en los adolescentes, de acuerdo a su estatus ocupacional y se concluye que los «ninis» son el grupo más vulnerable que presentan trastornos de ansiedad y de ánimo externalizados y además conductas suicidasItem Comorbilidad de los trastornos por consumo de sustancias con otros trastornos psiquiátricos en Centros Residenciales de Ayuda-Mutua para la Atención de las Adicciones(2013) Marín-Navarrete, Rodrigo; Benjet, Corina; Borges, Guilherme; Hernández, Angélica Eloisa; Nanni-Alvarado, Ricardo; Ayala-Ledesma, Marcos; Fernández-Mondragón, José; Medina-Mora, María Elena; Unidad de Ensayos Clínicos en Adicciones y Salud Mental. Subdirección de Investigaciones Clínicas (INPRFM)La comorbilidad de los trastornos por consumo de sustancias con otros trastornos mentales presenta una importante prevalencia; se ha reportado que esta es mayor en los centros de tratamiento psiquiátrico (20-50%) y para las adicciones (50-75%) en comparación con la población abierta. Una modalidad de Ayuda-Mutua para la atención de las adicciones común en México es la de los Centros Residenciales y Casas de Recuperación para las adicciones, también llamados “anexos”. El objetivo del estudio fue estimar la prevalencia de comorbilidad de los trastornos por consumo de sustancias con otros trastornos psiquiátricos en una muestra de participantes de sexo masculino adscritos a los Centros Residenciales de Ayuda-Mutua para la Atención de las Adicciones (CRAMAA). Se capto a un total de 535 participantes, de los cuales 346 cumplieron los criterios de inclusión y fueron evaluados. La evaluación diagnostica de los trastornos por uso de sustancias y los 17 trastornos psiquiátricos comorbidos se realizo con la Entrevista Internacional Diagnostica Compuesta (WMH-CIDI). Los resultados mostraron que 75.72% cumplía con criterios diagnósticos para algún trastorno psiquiátrico comorbido, siendo los más prevalentes los trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador, seguidos por los trastornos de ansiedad, la ansiedad por separación, los trastornos afectivos, los trastornos por control de impulsos y con menor frecuencia los trastornos de la conducta alimentaria. En la mayoría de los casos (83.59%), los trastornos psiquiátricos comorbidos precedieron a los trastornos adictivos. Este estudio constituye una aportación que puede considerarse para futuras propuestas en políticas públicas, que se traduzcan en acciones para ofertar servicios que atiendan las adicciones y los trastornos psiquiátricos de manera integral.Item La distribución de los usuarios de droga en diferentes tipos de consumidores de la población mexicana.(1982) Castro S., Ma. Elena; Terroba Garza, Graciela; Medina-Mora, Ma. Elena; Subjefe del Departamento de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Psiquaitría.En este trabajo se muestra el tipo de distribución que presentan diferentes poblaciones de usuarios, derivado de 7 estudios epidemiológicos realizado en poblaciones abiertas, a través de encuestas de hogares y de poblaciones estudiantiles, investigadas con cuestionarios auto-aplicables. Dichas distribuciones se describen todas ellas como continuas y unimodales y sólo algunas como logarítmico-normales. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos empíricos para el establecimiento de políticas preventivas del uso y abuso del alcohol y de las drogas, y se detallan las respuestas de lo que se ha dado en llamar "la aproximación unimodal", que en términos generales sostiene que, si las distribuciones de usuarios de drogas resultan en continuas unimodales y logarítmicas normales, entonces las medidas preventivas que reduzcan el consumo promedio de alcohol y/o drogas, y que disminuyan los problemas que se ven asociados a dicho consumo, necesariamente reducirán el número de consumidores excesivos en esa misma población. Esta aproximación sostiene que no es posible dicotomizar al tipo de consumidores en "sanos" y "enfermos", "consumidores sociales" y "consumidores problema", sino que, desde un enfoque de salud pública, solamente existe una sola población que consume, distribuida en un continuo, cuyos extremos se afectan mutuamente, por lo que las medidas preventivas deberán ir enfocadas no a los consimidores excesivos ("alcohólicos" y "drogadictos") sino al consumidor promedio.Item Encuesta nacional de adicciones. Resultados regionales sobre abuso de drogas.(1990) Medina-Mora, María Elena; Tapia Conyer, Roberto; Sepúlveda, Jaime; Otero Monrreal, Rosa; Rascón, María Luisa; Mariño, María del Carmen; Solache, Graciela; Lazcano, Federico; Villatoro, Jorge; Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.Este artículo contiene la información sobre la prevalencia de uso de drogas a nivel nacional y en siete regiones del país, proveniente de la Encuesta Nacional de Adicciones, llevada a cabo por la Dirección General de Epidemiología y el Instituto Mexicano de Psiquiatría, de la SSa. La prevalencia de uso de drogas es mayor en la región noroccidente del país, seguida por la zona centro-norte. En ésta región, el mayor número de consumidores se detectaron en el estado de Jalisco. En el D. F., de 1974 a 1988, disminuyó en forma importante el consumo fuera de prescripción de drogas médicas y aumentó el consumo de drogas ilícitas. en el nivel internacional, México presenta cifras mas bajas de consumo que las observadas en Estados Unidos y en los países andinos.Item Características de los usuarios de cocaína, su percepción y actitud hacia los servicios de tratamiento(1997) Ortíz, Arturo; Soriano, Alejandra; Galván, Jorge; Rodríguez, Eva; González, Lourdes; Unikel, Claudia; Jefe del Centro de Información en Farmacodependencia del Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, 14370. México, D.F.El aumento continuo del uso de cocaína entre la población general requiere de programas de servicios de atención y tratamientos adecuados para las necesidades específicas de los usuarios de esta droga. Como requisito previo a la planeación de dichos servicios, es necesario contar con un amplio conocimiento tanto en términos cuantitativos tales como características sociodemográficas, patrón de consumo y aspectos relacionados con el consumo, así como de información cualitativa acerca de las necesidades específicas de atención para estos usuarios. Este trabajo proporciona datos acerca de las características de los usuarios de cocaína, captados por las instituciones de atención a la salud que participan en el Sistema de Reporte de Información en Drogas, así como la información sobre la percepción y actitud que estos usuarios tienen hacia los servicios de tratamiento. La información se obtuvo por medio de dos tipos de métodos: 1) El Sistema de Reporte de Información en Drogas (SRID) del Instituto Mexicano de Psiquiatría (5) y, 2) una investigación de tipo cualitativa denominada Estudio sobre la Naturaleza de la Cocaína, Comparación Transcultural, llevado a cabo en 1993, la cual siguió el método de "Bola de Nieve" (4,6). Los resultados del SRID de 1986 hasta la fecha, indican que en las instituciones de atención a la salud de la zona metropolitana de la Ciudad de México, excluyendo el alcohol y el tabaco, la cocaína se encuentra entre las 4 principales drogas de consumo y el incremento en su uso es el más importante de entre las drogas (6). Del total de casos captados por el SRID en la evaluación de junio de 1995 (n = 349) los resultados indicaron que 35.8 % eran usuarios de cocaína, entre 20 y 24 años (27.2 %), con escolaridad de secundaria (48.8 %), y el 41.9 % se inició entre los 15 y 19 años de edad; 3.4 % reportaron haber usado por primera vez esta droga a los 11 años. Respecto a la frecuencia de uso el 52.0 % la utilizó de uno a 19 días en el mes anterior a la evaluación y consumió en promedio 3 drogas. La información del estudio cualitativo, indica que de 70 usuarios de cocaína entrevistados, alrededor del 75 % considera que la cocaína es el medio para olvidar sus problemas, sienten más seguridad y sus relaciones interpersonales son más fáciles. Ellos indican que el principal riesgo de usar cocaína es la desaprobación social y el deterioro económico, así como su vida familiar. Señalan que no pueden controlarse y necesitan usar cada vez más dósis mayores, también presentan episodios paranoicos. Alrededor del 25 % de los usuarios de cocaína estudiados, nunca han sido atendidos en servicios de tratamiento privados, la mayoría de los usuarios consideran: que los grupos de autoayuda son la mejor alternativa y que los profesionales no tienen habilidades adecuadas para tratarlos.Item Percepción de la inseguridad social y su relación con el uso de drogas(1997) Villatoro Velázquez, Jorge A.; Domenech Rodríguez, Melanie M.; Medina-Mora, María Elena; Fleiz Bautista, Clara; Fresán Orellana, Ana; Instituto Mexicano de PsiquiatríaInvestigacion que valido una medida de inseguridad social y su relacion con el uso de drogas en estudiantes adolescentes. La muestra consistio de 795 estudiantes de secundaria y preparatoria. La version final de la escala consta de 15 reactivos en escala de likert de 4 opciones. De la escala surgieron tres factores: riesgo distal, seguridad social y riesgo personal. Una vez establecida su confiabilidad y validez se procedio a estudiar su relacion con el consumo de drogas y algunas variabales sociodemograficas. Se encontro relacion entre los riesgos distal y personal y el uso de drogas. Si el riesgo distal es mayor, el uso de drogas aumenta. En tanto que si el riesgo personal disminuye se incrementa el uso de drogas. Se discuten las implicaciones de estos resultados para estudios futuros sobre el consumo de drogas y para programas de prevencion para adolescentes. Se incluyen 29 referencias bibliograficas y tablas que muestran: 1. Resultados de confiabilidad de la escala total y 2. Analisis de validez factorial de la escala de percecpion de la inseguridad social.