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A psychosocial skills training approach in Mexican out-patients with schizophrenia
(CAMBRIDGE UNIV PRESS, 32 AVENUE OF THE AMERICAS, NEW YORK, NY 10013-2473 USA, 2007) Valencia, Marcelo; Rascón, María Luisa; Juárez, Francisco; Murow, Esther; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; valencm@imp.edu.mx
Background. The effectiveness of a psychosocial skills training (PSST) approach applied to chronic out-patients with schizophrenia was examined. We hypothesized that the PSST programme, which included treatment as usual (TAU), PSST and family therapy (FT), would reduce positive and negative symptoms, prevent relapse and rehospitalization, and improve psychosocial functioning (PSF), global functioning and treatment adherence. Method. Eighty-two patients were randomly assigned to receive either TAU [antipsychotic medication (AP); n = 39] or the PSST approach (TAU + PSST + FT; n = 43). The two groups were assessed at intake and after completion of I year of treatment. Results. There were statistically significant differences between the two groups. Patients in the PSST group improved their symptomatology, psychosocial and global functioning (symptoms and psychological, social and occupational functioning), showed lower relapse, rehospitalization and drop-out rates, a higher level of compliance with AP medication, and a high level of therapeutic adherence in comparison with TAU patients, whose symptoms also improved although they showed no improvement in any of the clinical or psychosocial variables. A comparison of the standardized effect sizes showed a medium and a large effect size of PSF and global functioning for the PSST group and a non-effect size for the TAU group. Conclusions. A higher level of effectiveness was demonstrated when combining TAU, PSST and FT in comparison with AP medication alone. The PSST approach should be recommended for clinical practice.
Accessibility, acceptability, and adequacy of schizophrenia definition according to experts by experience: an icd-11 field study of patients and relative caregivers in Mexico
(Routledge, 2022) Robles-García, Rebeca; Fresán, Ana; Real, Tania; Domínguez-Martínez, Tecelli; Rascón, María Luisa; Hernández, Omar; Muñoz, Carolina; González, Alejandra; Brunet, Floriane; Balaige, Antoine; Askevis-Leherpeux, Françoise; Medina-Mora, María Elena; Roelandt, Jean-Luc; Global Mental Health Research Center, National Institute of Psychiatry, Mexico City, Mexico; reberobles@hotmail.com (Rebeca Robles-García)
Anorexia nervosa: experiencias familiares sobre el inicio del padecimiento, el tratamiento, la recaída y la remisión
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2013) González-Macías, Laura; Romero, Martha; Rascón, María Luisa; Caballero, Alejandro; Clínica de Trastornos de Alimentación del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.; macias@imp.edu.mx
Antecedentes: La anorexia nervosa es un padecimiento de la conducta alimentaria en el que se ha observado que la familia desempeña un papel relevante, ya que una grave disfunción familiar puede ser un factor de riesgo y mantener la sintomatología. La participación de la familia en el tratamiento incrementa la posibilidad de éxito. La presente investigación pretende contribuir con un análisis de la forma en la que los propios sujetos que padecen anorexia nervosa y sus padres, conviven con el padecimiento y narran su historia. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio cualitativo y un análisis de narrativa por ejes temáticos de acuerdo al modelo de Kolher Riessman. Los informantes se eligieron de acuerdo a un muestreo teórico no probabilístico y se realizaron entrevistas a profundidad focalizadas. Se eligió a una familia para este reporte. Resultados: La familia analizada estuvo conformada por tres miembros: la madre, el padre y la hija con anorexia nervosa, presentándose conductas excesivamente rígidas que oscilan entre el control y la impulsividad. La paciente funciona como confidente de la madre, en tanto que el padre se muestra rígido y exigente. El tratamiento duró tres años aproximadamente en impasse ya que la paciente no mostró ninguna evolución. Discusión: En los cuatro momentos de la evolución del padecimiento se observó que cada uno de los participantes tenía diferentes puntos de vista. En la bibliografía se menciona la relación simbiótica de la hija con la madre y la relación periférica establecida con el padre, en la información obtenida en este caso se confirma esa estructura. Conclusiones: Estos hallazgos son un primer paso para conocer las experiencias de cada uno de los integrantes de la familia durante el inicio de la enfermedad, el tratamiento, la recaída y las expectativas que se tienen en cuanto a la remisión del padecimiento.
Application in Mexico of Psychosocial Rehabilitation with Schizophrenia Patients
(GUILFORD PUBLICATIONS INC, 72 SPRING STREET, NEW YORK, NY 10012 USA, 2010) Valencia, Marcelo; Rascón, María Luisa; Juárez, Francisco; Escamilla, Raúl; Saracco, Ricardo; Liberman, Robert Paul; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; valencm@imp.edu.mx
To determine whether evidence-based, psychosocial treatments developed in the United States and England are applicable to Mexican outpatients with schizophrenia, the present study was carried out to evaluate the relative effectiveness of family psycho-education and psychosocial skills training added to customary treatment vs. customary treatment alone. Clinically stable outpatients with schizophrenia participated in a 12-month randomized, controlled trial at the National Institute of Psychiatry in Mexico City. An experimental group (N = 47) received the combination of psychosocial skills training, family psycho-education and customary pharmacotherapy while the comparison group (N = 36) received customary treatment alone. Patients were assessed at baseline and one year after commencement of treatment. Significant differences favoring the group that received psychosocial rehabilitation were found in ratings of adherence to medication, attendance at appointments, symptoms, social functioning, relapse, and re-hospitalization. While some adaptations were made in the psychosocial treatments to resolve cultural differences, the results provide cross-national validation of evidence-based treatments for persons with schizophrenia.
Características psicopatológicas de la población urbana adulta en México. Resultado de una encuesta nacional en hogares
(1994) Caraveo, Jorge; Medina-Mora, Ma. Elena; Rascón, María Luisa; Villatoro, Jorge; López, Elsa Karina; Juárez, Francisco; Gómez, Mario; Martínez, Nora Angélica; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.
El presente trabajo constituye el primer estudio en México que intenta obtener la prevalencia de trastornos psiquiátricos específicos en la población general, a través de una encuesta en hogares. La información procede de una submuestra de la población adulta en áreas urbanas del país incluida en la Encuesta Nacional de Adicciones. El instrumento empleado se contruyó a partir de reactivos incluidos en diferentes instrumentos de fácil aplicación y compresión. El manejo de la información siguió los criterios básicos establecidos en el sistema PSE-CATEGO, así como lineamientos del DSM-III, los cuales se explican detalladamente. Los objetivos fueron: obtener el perfil sindromático yendo de lo menos a lo más específico, y en estos últimos, siendo semejante la distribución por sexo. En cuanto a las clases diagnósticas, las alteraciones afectivas bipolares fueron similares por género, mientras que los trastornos depresivos mayores, así como la neurosis depresiva, predominaron en las mujeres. La clase diagnóstica sugestiva de un probable trstorno esquizofrénico fue similar por género y alconzó una prevalencia del 1.0%. En general, los hallazgos del estudio resultaron muy similares a las cifras reportadas en estudios epidemiológicos recientes. Tomando en cuenta sólo a los trastornos de mayor severidad y con mayor certeza de definición, la población adulta afectada alcanzó entre 15 a 18%.
Comparación de tres modalidades de intervención en esquizofrenia: terapia psicosocial, musicoterapia y terapias múltiples
(FOUNDATION ADVANCEMENT PSYCHOLOGY, APARTADO AEREO 92621, BOGOTA D C, COLOMBIA, 2006) Valencia, Marcelo; Murow, Esther; Rascón, María Luisa; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; valencm@imp.edu.mx
La depresión en el adulto como factor de riesgo en la salud mental de los niños
(1993) Caraveo-Anduaga, Jorge; Medina-Mora, María Elena; Villatoro, Jorge; Rascón, María Luisa; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco 14370 México, D.F.
La Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM) fue verificada en una submuestra de la población incluida en la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA), realizada por la Dirección General de Epidemiología y el Instituto Mexicano de Psiquiatría en 1988, en una muestra representativa de hogares en la población urbana del país. Para evaluar la presencia de probables casos en niños menores de 12 años, se aplicó el Cuestionario de Reporte de Niños (RQC), al inicio de la ENSM. El análisis de la información arrojó una estimación de la prevalencia de trastornos psiquiátricos de 15.6% en niños de 3 a 12 años de edad. En este trabajo los objetivos son: analizar la fuerza de asociación y la prevalencia diferencial de la presencia/ausencia de sintomatología psíquica en los niños, en relación a la sintomatología depresiva en la población adulta de los hogares, donde a su vez había un niño menor de 12 años. La muestra definitiva de personas adultas entre 18 y 65 años incluidas en la ENSM fue de 2025; y en 1243 de ellas, que representan el 61.3% informaron de algún niño de 12 o menos años de edad. La variable dependiente para este trabajo fue el puntaje tenido en el RQC: a) uno o más síntomas, umbral que se considera sugestivo de algún tipo de malestar; b) dos o más síntomas, que es indicativo, con mayor precisión, de un probable caso. Las variables indepedientes de los adultos, fueron: 1) presencia de sintomatología depresiva de acuerdo al CES-D; y 2) presencia de sintoamtología de desesperanza e ideación suicida. Se calculó el riesgo relativo aproximado (Odds Ratio) con intervalos de confianza del 95% y la prevalencia diferencial entre los expuestos y no expuestos para cada variable. La presencia de sintomatología depresiva y desesperanza en el adulto mostró Odds Ratio significativos con rangos entre 1.8 a 4.8, en orden creciente, denotando que entre más severo es el trastorno; mayor es la repercusión en la conducta de los niños. Los resultados sugieren una especificidad de la asociación, por lo que las medidad para detectar y tratar estas condiciones son importantes en el terreno de la prevalencia y de la investigación clínico-epidemiológica.
La depresión en el adulto como factor de riesgo en la salud mental de los niños
(1994) Caraveo A., Jorge; Medina-Mora, Ma. Elena; Villatoro, Jorge; Rascón, María Luisa; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría
La Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM) fue verificada en una submuestra de la población, incluida en la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA), realizada por la Dirección General de Epidemiología y el Instituto Mexicano de Psiquiatría en 1988, en una muestra representativa de hogares en la población urbana del país. Para evaluar la presencia de probables casos en niños menores de 12 años, se aplicó el RQC, al inicio de la ENSM. El análisis de la información arrojó una estimación de la prevalencia de trastornos psiquiátricos de 15.6% en niños de 3 a 12 años de edad. En este trabajo, los objetivos son: analizar la fuerza de asociación y la prevalencia diferencial de la presencia/ausencia de la sintomatología psíquica en los niños, con relación a la sintomatología depresiva en la población adulta de los hogares, en donde a su vez había un niño menor de 12 años. La muestra definitiva de personas adultas entre 18 y 65 años incluidas en la ENSM fue de 2025; y, 1243 de ellas, que representan el 61.3%, informaron de algún niño de 12 o menos años de edad. La variable dependiente para este trabajo fue el puntaje obtenido en el RQC: a) uno o más síntomas, umbral que se considera sugestivo de algún tipo de malestar; b) dos o más síntomas, que es indicativo, con mayor precisión, de un probable caso. Las variables independientes de los adultos, fueron: 1) presencia de sintomatología depresiva de acuerdo al CES-D; y 2) presencia de sintomatología de desesperanza e ideación suicida. Se calculó el riesgo relativo aproximado (Odds ratio) con intervalos de confianza del 95% y la prevalencia diferencial entre los expuestos y no expuestos para cada variable. La presencia de sintomatología depresiva y desesperanza en el adulto, mostró Odds ratio significativos, con rangos entre 1.8 y 4.8, en orden creciente, denotando que entre más severo es el trastorno, mayor es la repercusión en la conducta de los niños. Asimismo, el análisis de regresión múltiple mostró una asociación significativa entre la presencia de sintomatología depresiva, desesperanza e ideas suicidas, mayor edad de los menores y el sexo femenino del entrevistado, con la respuesta positiva en el RQC. Los resultados sugieren una especialidad de la asociación, por lo que las medidas para detectar y tratar estas condiciones son importantes en el terreno de la prevención y de la investigación clínico-epidemiológica.
Encuesta nacional de adicciones. Resultados regionales sobre abuso de drogas.
(1990) Medina-Mora, María Elena; Tapia Conyer, Roberto; Sepúlveda, Jaime; Otero Monrreal, Rosa; Rascón, María Luisa; Mariño, María del Carmen; Solache, Graciela; Lazcano, Federico; Villatoro, Jorge; Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.
Este artículo contiene la información sobre la prevalencia de uso de drogas a nivel nacional y en siete regiones del país, proveniente de la Encuesta Nacional de Adicciones, llevada a cabo por la Dirección General de Epidemiología y el Instituto Mexicano de Psiquiatría, de la SSa. La prevalencia de uso de drogas es mayor en la región noroccidente del país, seguida por la zona centro-norte. En ésta región, el mayor número de consumidores se detectaron en el estado de Jalisco. En el D. F., de 1974 a 1988, disminuyó en forma importante el consumo fuera de prescripción de drogas médicas y aumentó el consumo de drogas ilícitas. en el nivel internacional, México presenta cifras mas bajas de consumo que las observadas en Estados Unidos y en los países andinos.
Evaluación de un programa de ejercicio físico y orientación nutricional aplicado a empleados de una institución de salud en México
(INST NACIONAL NUTRICION, VASCO DE QUIROZA 15, COLONIA SECCION XVI, TLALPAN, MEXICO 14000 D F, MEXICO, 2011) Galván, Jorge; Rascón, María Luisa; Soriano, Alejandra; Rodríguez, Eva María; Aguilera, Rosa María; Casanova, Leticia; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; rodrigre@imp.edu.mx
Objetivo: Reportar los resultados de la evaluación del programa “Pausa por tu Salud”, cuya finalidad fue promover la realización de ejercicios físicos durante la jornada de trabajo aunado a un plan de alimentación nutricia con el propósito de contribuir al bienestar general de los empleados. Material y métodos: Estudio prueba-posprueba, descriptivo con un solo grupo seleccionado mediante muestreo intencional no probabilístico. Participaron 36 empleados de un área de investigación de un instituto nacional de salud (diez hombres y 26 mujeres). Los indicadores evaluados antes y después de la aplicación del programa fueron: sedentarismo, prueba de adaptación cardiovascular hacia el ejercicio, medidas antropométricas, perfil sérico-lipoglucémico, presión arterial, percepción de estilo de vida y bienestar general, y opinión acerca del programa. Resultados: Los datos del estudio mostraron cambios significativos en cinco indicadores antropométricos evaluados, el más relevante fue la circunferencia de cintura. En relación con las evaluaciones clínicas el cambio más destacado se dio en el nivel de glucosa. Asimismo, se encontró que las personas que tenían sobrepeso al inicio del programa presentaron cambios estadísticamente significativos. Conclusiones: El programa generó una actitud de mayor involucramiento hacia la actividad física, así como una sensibilización respecto a la forma adecuada de alimentación. Uno de los beneficios inmediatos de la aplicación de este programa fue identificar factores de riesgo entre el personal de esta área, lo que motivó su participación y posibilitó que los empleados tomaran acciones concretas en relación con el cuidado de su salud.
Extensión del consumo de drogas en México: Encuesta Nacional de Adicciones. Resultados nacionales
(1989) Medina-Mora, María Elena; Tapia Conyer, Roberto; Sepúlveda, Jaime; Otero Monrreal, Rosa; Rascón, María Luisa; Solache, Graciela; Lazcano, Federico; Villatoro, Jorge; Mariño, María del Carmen; López, Elsa Karina; De la Serna, Janet; Rojas Guiot, Estela
Se presentan los resultados nacionales del uso de drogas de la Encuesta Nacional de Adicciones, que llevaron a cabo durante 1988 la Dirección General de Epidemiología y el Instituto Mexicano de Psiquiatría de la Secretaría de Salud. Se obtuvo información sobre la prevalencia del uso de drogas no médicas: inhalables; mariguana y hashish; cocaína y otros derivados de la coca; alucinógenos; opio y heroína; así como del uso, fuera de prescripción, de drogas médicas: analgésicos narcóticos, sedantes, tranquilizantes, anfetaminas y otros estimulantes. La encuesta se realizó en una muestra de individuos entre 12 y 65 años de edad, utilizando el Marco Muestral Maestro de la Secretaría de Salud. Se consideraron únicamente localidades urbanas de más de 2,500 habitantes, que representan el 65% de la población total del país. El diseño de la muestra fue polietápico y estratificado; se entrevistó a un solo individuo por hogar, y los resultados se analizaron considerando la diferencia en la probabilidad de selección. La muestra permitió obtener resultados a nivel nacional y para siete regiones del país. Se entrevistó a un total de 12,557 individuos y se logró una tasa de respuesta del 84%. Los resultados indican que en el país existe un total de 1,374,994 individuos que han consumido una o más drogas, y que representan el 4.31% de la población considerada en el estudio; los usuarios activos en el momento del estudio (uso dentro de los 30 días anteriores a la entrevista), representan un 0.80% de la población. La población masculina joven (12 a 34 años) es la más afectada; la prevalencia total y actual en este grupo fue de 7.90% y 1.70%, respectivamente. Las drogas más consumidas por la población total estudiada fueron la mariguana (2.56%), los tranquilizantes (0.71%), los inhalables (0.66%), las anfetaminas (0.65%) y la cocaína (0.28%). La heroína fue reportada solamente por 0.09 por ciento de la población.
Necesidades de los familiares de pacientes con esquizofrenia en situaciones de crisis
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000, 2014) Rascón, María Luisa; Valencia, Marcelo; Domínguez, Tecelli; Alcántara, Humberto; Casanova, Leticia; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, INPRFM. Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México; rascong@imp.edu.mx
Objetivo. Identificar y analizar las principales situaciones de crisis que enfrentan los familiares de pacientes con esquizofrenia, así como sus necesidades en la atención psiquiátrica en momentos de crisis. Método. Con metodología cualitativa de recolección y análisis, la técnica utilizada fue la creación de un grupo de discusión con ocho familiares de pacientes con esquizofrenia. Las sesiones grupales se grabaron y transcribieron para analizar posteriormente la información. Además, se realizaron entrevistas individuales a cada familiar. Resultados. Los familiares destacaron tres principales situaciones de crisis: 1. La crisis psicótica; 2. La crisis familiar ante el diagnóstico y en el proceso de aceptación de la enfermedad; 3. La crisis ante las recaídas subsecuentes. También se detallan: 4. Las deficiencias en la atención en situaciones de crisis y 5. Las necesidades de los familiares en estas situaciones. Conclusiones. Desde la narrativa de los familiares se puede destacar la experiencia de una falta de información tanto a familiares y a pacientes como a la población en general, para que se conozcan los principales rasgos y síntomas que caracterizan a la esquizofrenia, para lograr con ello una detección temprana que facilite el tratamiento y la prevención de crisis posteriores. Es conveniente desarrollar intervenciones en los momentos de crisis y establecer una red social de apoyo en la comunidad.
Needs assessment of informal primary caregivers of patients with borderline personality disorder: psychometrics, characterization, and intervention proposal
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2019) Mendieta, Claudia de; Robles, Rebeca; González-Forteza, Catalina; Arango, Iván; Pérez-Islas, Claudia; Vázquez-Jaime, Beatriz Paulina; Rascón, María Luisa; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México.; reberobles@imp.edu.mx (Rebeca Robles García)
La prevalencia de los trastornos psiquiátricos en la población urbana adulta en México
(1996) Caraveo-Anduaga, Jorge; Medina-Mora, María Elena; Rascón, María Luisa; Villatoro, Jorge; Martínez-Vélez, Angélica; Gómez, Mario; Jefe del Departamento en Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.
El propósito de este estudio fue obtener un diagnóstico de la magnitud de los problemas de salud mental en una submuestra aleatoria poblacional urbana de personas entre 18 a 64 años, en el marco del levantamiento de la primera Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) en 1988. Este estudio es el primero en su género que, aplicado en una encuesta de hogares en la población urbana a nivel nacional, intenta estimar la prevalencia de trastornos psiquiátricos específicos. La información se obtuvo por medio de un cuestionario estandarizado de fácil aplicación por entrevistadores no psiquiatras. Para elaborar la entrevista se seleccionaron reactivos de diferentes instrumentos que exploraran las áreas importantes de la psicopatología tratando de que estuvieran redactados en un lenguaje claro tanto para aplicarlos como para que la población entrevistada los comprendiera y los contestara. Las variables exploraron la prevalencia de sintomatología que sugiriera la existencia de los siguientes trastornos: depresión desesperanza, ideación suicida, manía, estados de angustia, obsesiones-compulsiones, crisis, epilépticas y sintomatología psicótica. La información se agrupó y se manejó siguiendo los criterios del PSE-ID-CATEGO para las clases diagnósticas no psicóticas y para los trastornos afectivos mayores, mientras que para los trastornos psicóticos se crearon clases tentativas en función de las preguntas del cuestionario. Para el análisis de la información se manejó el ponderador promedio. De esta manera se conserva la probabilidad de selección de los sujetos y, al mismo tiempo, se mantiene el tamaño de la muestra estudiada. La muestra quedó integrada por 888 hombres y 1096 mujeres, lo que dió un total de 1984 personas adultas de 18 a 64 años. La prevalencia global estimada fue de 16.7%; adicionalmente, la epilepsia alcanzó 3.7%. Los trastornos depresivos mayores y la depresión neurótica, así como el trastorno obsesivo-compulsivo fueron más frecuentes entre las mujeres. La prevalencia global por género fue de 19.5% en las mujeres. La prevalencia global por género fue de 19.5% en las mujeres mientras que en los hombres fue de 14.3. En los trastornos más severos no hubo diferencias entre ninguno de los dos géneros. Los resultados obtenidos se discuten comparativamente con los hallazgos de los estudios epidemiológicos más recientes.
Trastornos emocionales en población urbana mexicana: resultados de un estudio nacional
(1992) Medina-Mora, María Elena; Rascón, María Luisa; Tapia E., Roberto; Mariño, María del Carmen; Juárez, Francisco; Villatoro, Jorge; Caraveo, Jorge; Gómez, Mario; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.
En este trabajo se presentan los resultados de un estudio a nivel nacional sobre trastornos mentales como depresión, ideación suicida, intento de suicidio y utilización de servicios formales e informales. Los resultados provienen de un estudio nacional de hogares de población urbana mayor de 18 años, que se llevó a cabo en una submuestra de la Encuesta Nacional de Adicciones. Como hallazgos relevantes pueden mencionarse los siguientes: el 34% de la población estudiada presentó uno o más síntomas de depresión durante el mes anterior al estudio. Un 13% de la población presentó sintomatología depresiva severa con importantes variaciones de acuerdo con el género -17% de las mujeres en comparación con 8.5% de los hombres. En cuanto a la ideación suicida, la han reportado entre el 10% y el 14% de la población total; sin embargo, solamente 1.9% indicó haber estado a punto de quitarse la vida y 1.6% intentó suicidarse. Los intentos de suicidio ocurrieron significativamente en mayor número entre los jóvenes, en tanto que la depresión fue más frecuente en la población de más edad. Respecto al tipo de ayuda, se observó que los familiares y amigos constituyen el primer recurso al que acude la población cuando padece de problemas emocionales; la automedicación fue el segundo recurso; éste es significativamente mayor entre los deprimidos. Las razones más importantes por las cuales algunas personas nohan solicitado ningún tipo de ayuda cuando han tenido problemas emocionales son de tipo personal y tienen que ver con los prejuicios y con el desconocimiento del tratamiento especializado en salud mental.
Trastornos emocionales, físicos y psiquiátricos en los familiares de pacientes con esquizofrenia en México
(INST NACIONAL NUTRICION, VASCO DE QUIROZA 15, COLONIA SECCION XVI, TLALPAN, MEXICO 14000 D F, MEXICO, 2010) Rascón, María Luisa; Caraveo, Jorge; Valencia, Marcelo; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; rascong@imp.edu.mx
Objetivo: Investigar la frecuencia de los trastornos, emocionales, físicos y psiquiátricos en los familiares cuidadores primarios informales (FCPI), relacionados con la experiencia de ser cuidador de su pariente con esquizofrenia en México, considerando que el conocimiento de estos aspectos puede ayudar al bienestar del paciente y por lo tanto a realizar un mejor manejo y evolución de la enfermedad. Métodos: Estudio descriptivo, correlacional, transversal y ex-post-facto, de una muestra no probabilística y de tipo circunstancial, 131 FCPI. Instrumentos: The Compositive International Diagnostic Interview version 1.0 (CIDI); Social Behaviour Assessment Schedule 2a Ed. (SBAS). Resultados: Los FCPI reportaron alguna enfermedad física (48%) y algún trastorno emocional (74%) relacionado con el padecimiento de la esquizofrenia en un familiar; al ser evaluados diagnósticamente los trastornos psiquiátricos, 58% presentó de uno a cuatro diagnósticos: trastornos depresivos (20.6%), trastornos con etanol (9.9%) y trastornos disociativos (7.6%). Conclusiones: Las variables que se asociaron con los trastornos en los FCPI fueron presencia de conducta sintomática en el paciente, el número de años de evolución de la enfermedad y el número de hospitalizaciones; r = 0.38; p > 0.000.