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Las aportaciones de 40 años de investigación epidemiológica en México sobre consumo de solventes inhalables
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2016) Martínez Vélez, Nora Angélica; Sánchez Hernández, Graciela Yazmín; Vázquez Pérez, Lucía; Tiburcio Sainz, Marcela Alejandra; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; martinve@imp.edu.mx (Nora Angélica Martínez Vélez)
La búsqueda de moderación en el consumo de alcohol. Adaptación de los conocimientos a la práctica
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2010) Martínez Vélez, Nora Angélica; Medina-Mora Icaza, María Elena; Berenzon Gorn, Shoshana; Departamento de Ciencias Sociales en Salud. Dirección de Investigaciones pidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.; martinve@imp.edu.mx
El abuso en el consumo de alcohol en México es un problema de salud pública por lo que se han realizado diferentes acciones para reducir los niveles de consumo y las consecuencias derivadas de éste. Entre estas acciones hay intervenciones que han probado su eficacia en diferentes escenarios. En el ambiente laboral, sin embargo, ha sido complicado instrumentarlas, por el rechazo, el poco apoyo y el desinterés de funcionarios e instituciones, porque los empleados no disponen de tiempo en sus jornadas y por la falta de espacios para realizar actividades de prevención. Por esta razón es importante adaptar el conocimiento científico para el desarrollo de intervenciones eficientes, más simples, más prácticas y más seguras. Actualmente el proceso de traducción de la investigación es una vía para lograrlo. El objetivo de este artículo es describir este proceso mediante la adaptación de una intervención basada en las teorías cognitiva social y motivacional, cuyos conceptos se presentan en forma de estrategias guiadas por personajes en una historieta -de fácil lectura y comprensión- con la finalidad de que trabajadores que presentan consumo nocivo de alcohol aprendan a moderarlo
Design, reliability, and validity of the acceptability of internet-based psychological interventions questionnaire in Mexican university students
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2024) Mondragón Gómez, Raquel; Martínez Vélez, Nora Angélica; Tiburcio Sainz, Marcela; Fernández Torres, Morise; Programa de Maestría y Doctorado, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México; tibsam@imp.edu.mx; mtiburcio3@gmail.com (Marcela Tiburcio Sainz)
Percepción de la enfermedad mental en pacientes de consulta médica general
(1995) López Jiménez, Jorge Luis; Caraveo Anduaga, Jorge Javier; Martínez Vélez, Nora Angélica; Martínez Medina, María Patricia
Se presentan los datos de un proyecto de investigación desarrollado en el Instituto Mexicano de Psiquiatría, en el que se aplicó una cédula que tuvo como objetivos: conocer la manera en que los pacientes perciben y definen a las enfermedades mentales; y determinar el nivel de conocimiento que poseen sobre ellas, así como sus posibilidades de tratamiento. La población de estudio se formó con pacientes de entre 18 y 64 años de edad que acudieron con el médico general familiar a solicitar atención en un centro de salud, ubicado en el suroeste de la ciudad de México. Se realizó un muestreo aleatorio sistemático de uno de cada dos pacientes, quienes fueron incluidos en la muestra de estudio. En esta primera versión, el instrumento fue desarrollado por los investigadores responsables del proyecto. La escala consta de cinco reactivos; el primero se responde afirmativa o negativamente, los cuatro siguientes corresponden a preguntas referentes al concepto que se tiene de problema o trastorno emocional, psiquiátrico, psicológico o nervioso, así como a dónde y con quién acudir. Por último, se cuestiona el significado de tres conceptos: enfermedad mental, trastorno emocional y psiquiatra. Esta cédula fue aplicada mediante entrevista directa por psicólogos previamente calificados en su manejo, así como en los métodos y los procedimientos. También se aplicó una ficha de identificación. De esta forma la muestra de estudio quedó integrada por 461 pacientes, de los cuales la mayoría fueron mujeres jóvenes, casadas o en unión libre, de escolaridad primaria, y que de acuerdo a su nivel de escolaridad, ocupación e ingreso, podríamos identificar como de nivel medio-bajo y bajo. Con respecto a la pregunta: ¿Sabe usted lo que es un trastorno o problema de tipo emocional?, más de la mitad de los pacientes (57.5%) reportó "no saber". Al cruzar esta variable con la de escolaridad, encontramos diferencias estadísticamente significativas (p<=.001). También se pudo determinar el hecho de que relacionaran o identificaran al trastorno emocional con "tener problemas y no poder resolverlos", así como el que la "familia" y el "centro de salud" fueran las opciones más viables en una posible búsqueda de ayuda y atención. Sin embargo, destaca que más de la mitad de la muestra reportará "no saber" lo que es un trastorno o problema de tipo emocional, y que al no identificarlo como tal, no sabrían qué hacer, con quién, ni a dónde acudir. En cuanto a los conceptos investigados se encontró una gran variedad de palabras definidoras. Por lo anterior, es conveniente proporcionar información a nivel general sobre la salud y la enfermedad mentales, así como a dónde y con quién se podría acudir para buscar ayuda y atención.
Prevalencia en la vida de episodios depresivos y utilización de servicios especializados
(1997) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Martínez Vélez, Nora Angélica; Rivera Guevara, Blanca Edith; Dayan, Antonio Polo; Jefe del Departamento de Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Pssiquiatría
Durante 1995 se realizó un amplio estudio acerca de la morbilidad psiquiátrica en una muestra representativa de la población adulta en la ciudad de México. El presente informe se evoca a contestar la siguiente pregunta: ¿ Qué características o circunstancias obstaculizan o facilitan la búsqueda y la obtención de atención especializada, entre las personas con episodios depresivos durante la vida? En este trabajo, se tomó como variable dependiente el acceso a los servicios especializados como una medida objetiva y fáctica de la conducta de las personas con algún episodio depresivo en su vida, describiendo y evaluando la asociación, en términos del Odds Ratio, de las consecuencias del trastorno así, como de las actitudes, intenciones, opiniones, experiencias con terceras personas, accesibilidad y obstáculos en la búsqueda de atención especializada. Del total de personas con episodios depresivos durante su vida y de acuerdo a los criterios diagnósticos de investigación de la Clasificación Internacional de la Enfermedades 10a edición, únicamente 13.9 de cada 100 enfermos acudieron con algún profesional de la salud mental. El patrón de búsqueda mostró diferencias por sexo y número de impedimentos reportados como consecuencia del trastorno, mediado por el estatus de afiliación a las instituciones de salud. Los resultados mostraron que el acceso a una institución de salud en términos de afiliación y, principalmente, como un indicador económico indirecto, ha favorecido la búsqueda específica de atención especializada y la orientación sobre a dónde acudir. Se identificaron algunas diferencias por sexo, respecto a las intenciones y actitudes, siendo los hombres los que mayor disposición tenían para expresar sus problemas personales con un profesional, mostrando una asociación con la demanda de los servicios, mientras que las mujeres se mostraron más reservadas al respecto. Ambos coincidieron en que si evalúan sus problemas como más personales no los comentarían con un profesional y en consecuencia no acudirían a consulta especializada. Asimismo, se identificaron diferencias de opinión por sexo, destacando la de las mujeres que respondieron, en su mayoría, que ellas mismas deberían resolver sus problemas y por lo tanto no demandarían servicios especializados. Ambos coincidieron en que si los médicos familiares son de gran ayuda, no pedirían consulta especializada. Las experiencias con terceras personas en ambos sexos, aunque más en las mujeres, contribuyeron al acceso de los servicios más fácilmente, tal y como se demostró en un estudio de actitudes en el que este tipo de experiencias favorecieron una actitud más positiva respecto al enfermo y a la enfermedad. Finalmente, los obstáculos sociales, el trabajo y la opinión de los jefes para los hombres, y de familiares y amigos en las mujeres, se mostraron como las barreras principales para la búsqueda de atención especializada.
Relación entre el consumo de tabaco, salud mental y malestares físicos en hombres trabajadores de una empresa textil mexicana
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2008) Rodríguez Machain, Ana Carolina; Martínez Vélez, Nora Angélica; Juárez García, Francisco; López Lugo, Elsa Karina; Carreño García, Silvia; Medina-Mora, María Elena; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; carrenog@imp.edu.mx
Introducción. El consumo de tabaco es considerado un problema de salud pública en todo el mundo debido a la cantidad de enfermedades y muertes relacionadas con su uso. La Organización Mundial de la Salud (OMS) reporta que 30% de los adultos son fumadores y, de éstos, aproximadamente cinco millones de personas morirán en un año. También se estima que para 2020 habrá 8.4 millones de muertes anuales por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco, de las cuales siete de cada 10 ocurrirán en países en vías de desarrollo, como México, donde más de 53 mil personas fumadoras mueren al año por enfermedades asociadas al tabaquismo y al menos 147 personas mueren diariamente. Por otro lado, en la bibliografía se ha encontrado que el daño en el organismo por fumar comienza desde el primer cigarro, que a los 10 años se presentan síntomas sutiles en la función pulmonar y disminución de la tolerancia al ejercicio, y que es entre 20 y 30 años después cuando los síntomas hacen a un fumador tomar conciencia del daño a su salud. En cuanto a la relación entre el uso de tabaco y la salud mental, ésta se evidencia por las consecuencias emocionales que conlleva padecer una enfermedad crónica. En este contexto, el objetivo del presente trabajo fue conocer la relación de problemas emocionales y malestares físicos con el consumo de tabaco en hombres trabajadores de una empresa textil mexicana. Método. La muestra estuvo conformada por 279 sujetos que laboraban en una empresa textil, en su mayoría jóvenes entre 18 y 27 años (54.5%), con escolaridad de secundaria (59.3%) y casados o en unión libre (65.6%). El instrumento utilizado incluyó las escalas de salud mental (MHI-5), malestares físicos (SCL-90) y consumo de tabaco. La aplicación del instrumento se realizó de manera grupal dentro de la empresa textil en que laboraban los sujetos. Resultados. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a problemas de salud mental y síntomas físicos entre fumadores y no fumadores. Mediante un modelo de análisis de trayectorias, se analizó la relación existente entre síntomas físicos, problemas de salud mental e indicadores de consumo de tabaco. Se encontró así que el principal predictor de los síntomas físicos en fumadores es el tiempo que llevan consumiendo y que los síntomas físicos son un importante predictor de problemas de salud mental. Discusión. Sin importar la cantidad de cigarrillos consumidos, la frecuencia de consumo ni otros indicadores de consumo elevado, el tiempo que se lleva consumiendo es un predictor importante del número de síntomas físicos que se manifiestan, lo que puede deberse a los efectos dañinos que tiene el consumo prolongado del tabaco. De este modo se confirma lo mencionado en otras investigaciones de que, después de los primeros 10 años de consumo, se presentan malestares físicos sutiles y que a lo largo de 20 o 30 años se presentaran malestares importantes. Si bien no se encontró una relación directa entre consumo de tabaco y salud mental, se puede sugerir una relación indirecta derivada de la influencia que tiene el consumo sobre el plano del bienestar físico. En este sentido es de esperarse que, a medida que se continúe consumiendo tabaco y los malestares físicos aumenten, también se incrementen los problemas de salud mental. Por otro lado, el modelo aquí presentado requiere ser completado incluyendo otras áreas que puedan influir sobre el bienestar físico y mental. Sin embargo, se logró evidenciar la importancia que tiene el consumo de tabaco sobre el malestar físico, a la vez que aumenta la probabilidad de que se presenten más problemas en la salud mental de la población consumidora.
Relación entre supervisión parental y conducta antisocial en menores infractores del Estado de Morelos
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2016) Carrillo Amezcua, Lorena; Juárez García, Francisco; González-Forteza, Catalina; Martínez Vélez, Nora Angélica; Medina-Mora Icaza, María Elena; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; pacojg@imp.edu.mx (Francisco Juárez García)
Uso de redes sociales para la prevención del abuso de sustancias durante la cuarentena por COVID-19
(Centros de Integración Juvenil A.C., 2020) Sánchez Hernández, Graciela Yazmín; Fernández Torres, Morise; Natera Rey, Guillermina; Martínez Vélez, Nora Angélica; Arroyo Belmonte, Miriam; Tiburcio Sainz, Marcela Alejandra; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, México; mtiburcio3@gmail.com (Marcela Alejandra Tiburcio Sainz)
Validez y confiabilidad de la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) en estudiantes universitarios
(Sociodrogalcohol, 2016) Tiburcio Sainz, Marcela; Rosete-Mohedano, Ma. Guadalupe; Natera Rey, Guillermina; Martínez Vélez, Nora Angélica; Carreño García, Silvia; Pérez Cisneros, Daniel; Investigadora, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calzada México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Del. Tlalpan, C.P. 14370, Distrito Federal; tibsam@imp.edu.mx (Marcela Tiburcio Sainz)