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La investigación sobre aspectos epidemiológicos y psicosociales de la salud mental: Un análisis bibliométrico
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2004) García-Sílberman, Sarah; Arana, Daniela; Martínez, Rosario; Infante, Rosario; Jiménez, Alberto; Centro de Información en Salud Mental y Adicciones. Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente; cisma@imp.edu.mx
El propósito fundamental de este trabajo consiste en describir las principales características de la producción científica de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (DIEP) del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente (INPRF), a partir del análisis del principal indicador usado para evaluar dicha productividad, es decir, el material editorial generado. El análisis se realizó en el marco de la bibliometría, o análisis bibliométrico, que constituye una técnica desarrollada con el propósito de abordar el estudio cuantitativo de la comunicación impresa. De este modo se busca mostrar, en términos numéricos, la actividad investigativa mediante la descripción y el análisis de las publicaciones de un campo específico. Al cumplir un cuarto de siglo de actividad científica continua en el campo de la investigación epidemiológica y psicosocial, consideramos relevante realizar un análisis descriptivo y crítico de la evolución del conocimiento generado y difundido, a fin de tomarlo como base y referente para la planeación de actividades futuras. De esta manera, se ofrece una panorámica de la temática, los grupos de la población estudiados y las metodologías utilizadas, así como de las trayectorias y tendencias a lo largo de 25 años, a fin de identificar campos específicos que han sido soslayados y que pueden considerarse como base para el desarrollo de planes futuros. El análisis de cada publicación se desarrolló considerando tres aspectos fundamentales: el contenido, la autoría y el vehículo de difusión. Esto nos coloca ante la posibilidad de conocer la magnitud de la producción y sus características, tanto cuantitativas como cualitativas, en relación con diversos indicadores, como el tipo de publicación, el país del que proviene, la adscripción y el origen de los autores, el número de autores por artículo publicado, el tipo y la temática de la investigación, la población estudiada y la cantidad de publicaciones por año. Además de la cuantificación y el tipo de trabajos publicados, se consideró de la mayor relevancia un análisis cualitativo a partir de los contenidos de cada publicación, a fin de identificar las áreas temáticas investigadas, los temas específicos, las metodologías aplicadas, las poblaciones estudiadas y los medios elegidos para publicar, todo ello con el propósito de obtener indicadores de su importancia relativa. El análisis realizado permitió construir un mapa descriptivo del trabajo desarrollado por la DIEP a lo largo de un cuarto de siglo. De acuerdo con lo previsto, encontramos que la mayor parte del material corresponde a artículos publicados en revistas científicas. Por razones obvias, la mayoría son revistas mexicanas, seguidas de casi una tercera parte de origen estadounidense y una quinta parte de europeas. Aunque la mayoría de los artículos se publicó en revistas especializadas en psicología, psiquiatría, salud mental y adicciones, dado el carácter multidisciplinario de nuestro campo de trabajo, 25% de los trabajos se publicó en revistas de medicina general u otras especialidades médicas, 17% en revistas del campo de las ciencias sociales y las humanidades, y 3% en revistas de ciencia y tecnología. Las tendencias en la productividad resultaron satisfactorias, con fluctuaciones temporales propias de las características del trabajo de investigación, que en algunos periodos se orienta a la obtención y el análisis de la información y en otros a la publicación de los resultados obtenidos. Los datos relativos a la autoría destacan el liderazgo de los investigadores de la DIEP, que son primeros autores en cerca de 90% de los artículos generados. Por otra parte, 286 coautores nacionales y 204 extranjeros reflejan la magnitud de la colaboración con grupos de trabajo afines, tanto de otras instituciones nacionales como del extranjero. El elevado porcentaje de trabajos producto de investigaciones propias destaca el papel de esta área como generadora de conocimiento original, mientras que el predominio de la metodología cuantitativa refleja la elevada prevalencia de este tipo de abordaje en el ámbito de las ciencias en general y de las ciencias de la salud en particular. Sin embargo, cabe mencionar que a lo largo de la última década se han desarrollado crecientemente los abordajes cualitativos y mixtos, lo que ha enriquecido notablemente los alcances y la magnitud del conocimiento generado en nuestro ámbito de competencia. La gran diversidad de temas abordados nos permite reflexionar sobre el importante avance alcanzado en los últimos años en el campo de la salud mental, particularmente en los aspectos epidemiológicos y psicosociales, pero también en los muy numerosos aspectos que aún nos plantean retos por abordar.
Uso de drogas en la Ciudad de México: Sistema de Reporte de Información en Drogas (SRID)
(2007) Ortíz, Arturo; Martínez, Rosario; Meza, Denize; Soriano, Alejandra; Galván, Jorge; Rodríguez, Eva; Investigadores de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. Calzada México Xochimilco 101
Introducción: El Sistema de Reporte de Información en Drogas (SRID) proporciona un panorama diagnóstico de los cambios ocurridos en el consumo de drogas en la Ciudad de México. Se actualiza dos veces al año (junio y noviembre), y sus resultados dan una estimación de la trayectoria del problema desde una perspectiva de salud. El SRID inició su funcionamiento en 1986 y sus resultados sirven además de fundamento para diseñar programas de prevención adecuados a la población mexicana. Objetivo: Presentar una síntesis de los resultados más relevantes del consumo de sustancias en la Ciudad de México recopilados por el SRID entre 1987 y 2005, en instituciones de salud y de justicia. Quienes se benefician de la información que se obtiene son: - Las autoridades a cargo de diseñar políticas y acciones de intervención en virtud de que el SRID funciona como un sistema de monitoreo permanente, así como de alerta temprana. - Los investigadores, dado que el SRID funciona como ventana para identificar las áreas donde es necesario mayor conocimiento desde una perspectiva de salud. - El público en general, para quien el SRID es una herramienta que describe la evolución y el estado actual de las tendencias de la farmacodependencia. Método: La información se obtiene de una cédula individual sobre consumo de drogas, que se aplica dos veces por año en 44 instituciones del sector salud y procuración de justicia. El diseño de la muestra es no probabilístico de tipo intencional. Resultados: La información analizada corresponde a 19350 casos identificados entre 1987 y 2005. Lo más destacado de las tendencias de consumo de sustancias ha sido el notable incremento de la cocaína durante el periodo evaluado. Igualmente significativa ha sido la tendencia a la baja del consumo de inhalables, que se hizo más evidente a partir de 1999. El consumo de mariguana, una de las tres drogas consumidas con más frecuencia en el país, ha mostrado cierta estabilidad al igual que el resto de las sustancias evaluadas. Conclusiones: El mayor número de usuarios de cocaína son adolescentes. Asimismo, respecto a los patrones de consumo, llama la atención que el perfil del usuario para todas las drogas estudiadas sea alto: 20 o más veces por mes, en 45% de los casos. Ambas situaciones son objeto de preocupación por los efectos físicos y emocionales de las sustancias, y porque no se observan indicadores que sugieran un decremento en el consumo.
Uso de sustancias entre hombres y mujeres, semejanzas y diferencias. Resultados del sistema de reporte de información en drogas
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2006) Ortíz, Arturo; Soriano, Alejandra; Meza, Denize; Martínez, Rosario; Galván, Jorge; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. Calz. México Xochimilco 101, col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, 14370, México D.F. Tel. 5655 2811
El aumento del uso de sustancias entre hombres y mujeres, registra un comportamiento diferente entre ambos grupos. La revisión de la bibliografía indica que existen diferentes variables que diferencian el consumo entre hombres y mujeres, tales como datos sociodemográficos, patrones de uso y problemas asociados. Ambos grupos emplean las sustancias como un medio para disminuir y/o resolver problemas. Sin embargo, una vez que el usuario se instala en la carrera de consumo, se incrementa la percepción de problemas de manera paralela con el patrón de consumo. En esta comunicación se analizan diferencias y semejanzas del consumo en hombres y mujeres de acuerdo a los resultados del Sistema de Reporte de Información en Drogas (SRID) que es una herramienta diagnóstica y para la alerta de los aspectos más importantes del uso de drogas en la Ciudad de México. Objetivo. Presentar las diferencias y similitudes del uso de sustancias entre hombres y mujeres respecto al perfil sociodemográfico, patrón de consumo, problemas asociados y tendencias de uso. Metodología. Instrumento: Se emplea la Cédula “Informe Individual sobre Consumo de Drogas” que recoge información sobre los principales indicadores del fenómeno. Se aplica en los meses de junio y noviembre en instituciones de atención a la salud y procuración de justicia, entrevistando a aquellas personas que reconocen haber consumido cualquier sustancia al menos alguna vez en la vida, con el propósito de intoxicarse. Muestra: Se analizaron 694 casos evaluados en noviembre de 2004: 618 hombres y 76 mujeres. Para el análisis de tendencias se consideraron 7,396 hombres y 843 mujeres, captados entre 1999 y 2004. Resultados. Los datos sociodemográficos indican que 89% son hombres, de ellos 60% solteros y 64% de nivel socioeconómico bajo. De las mujeres 73.6% son solteras y 62.7% de nivel socioeconómico bajo. En cuanto a la edad de los hombres, la mayor proporción de ellos tiene 30 años o más (32.9%) y la edad de las mujeres es de entre 15 y 19 años (34.2%). La ocupación de los hombres es empleado o comerciante en 34.6% de los casos y la de las mujeres es estudiante en 34.7%. La escolaridad de los hombres es secundaria completa en 24.4%, mientras que en las mujeres (19.4%) secundaria incompleta. El mayor uso de sustancias alguna vez en la vida tanto para hombres como para mujeres corresponde a mariguana, cocaína e inhalables. La edad de inicio en los hombres es de 15 a 19 años y en las mujeres de 12 a 14. Las principales sustancias de inicio en hombres son la mariguana y la cocaína, y en mujeres los inhalables. En cuanto a los problemas asociados al consumo, tanto hombres como mujeres muestran un importante aumento después de iniciar el consumo de sustancias, sin embargo las mujeres muestran mayor sensibilidad a los trastornos mentales, lo que plantea diferentes retos de intervención. Conclusiones. Las mujeres muestran un aumento en el consumo de sustancias en comparación con años anteriores. Factores tales como la baja autoestima y la diferente permisividad social al consumo entre hombres y mujeres pueden ser hipótesis de futura investigación. Se sugiere que los estudios a futuro profundicen en las diferencias entre hombres y mujeres y que evalúen un espectro más amplio de componentes somáticos psíquicos y sociales asociados a consumo.