Browsing by Author "Martínez, Nora A."

Now showing 1 - 2 of 2

El consumo de alcohol y los síntomas depresivos en el adulto y su asociación con síntomas específicos en los niños.
(1995) Caraveo Anduaga, Jorge J.; Villatoro, Jorge A.; Martínez, Nora A.; Jefe del Departamento de Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológica y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.
Después de analizar en México los datos aportados por la primera Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) y la Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM), se informó que hay una asociación de riesgo muy significativa entre la sintomatología depresiva en el adulto y el puntaje obtenido en un instrumento de tamizaje para detectar problemas psicológicos en los niños. Asimismo, la frecuencia con la que se embriaga el adulto resultó estar relacionada significativamente con el punto de corte más específico para detectar la patología psiquiatríca en los niños. El objetivo de este trabajo es profundizar en los análisis anteriores, e identificar la contribución específica del consumo de alcohol y de la sintomatología depresiva, la desesperanza y las ideas suicidas en el adulto, en cada uno de los síntomas investigados en los niños. La información procede de la ENSM, en donde las variables dependientes de este trabajo corresponden a los reactivos del cuestionario de tamizaje para niños. Las variables independientes de los adultos son: dependencia al alcohol, patrón de consumo, frecuencia con que se embriaga, sintomatología depresiva, desesperanza e ideas suicidas, el sexo del adulto entrevistado y del menor, así como la edad de ambos. Para determinar la fuerza de asociación de las variables consideradas, se eligió utilizar el análisis de regresión logística. Los resultados indicaron que la sintomatología depresiva en el adulto se asoció significativamente con 6 de los nueve reactivos del cuestionario de tamizaje de los niños. complementariamente, la desesperanza y las ideas suicidas se relacionaron con sólo dos reactivos: ser miedoso, nervioso y lento para aprender. De las variables relacionadas con el consumo de alcohol en los adultos, la frecuencia con la que se embriagan se relacionó de manera conspicua con el robo y, en menor grado, con ser miedoso, nervioso o tener el patrón alto de consumo de alcohol, se asoció con la lentitud para aprender y al reporte de enuresis. Por último, la dependencia al alcohol se relacionó con fugarse del hogar y con la lentitud para aprender. Los resultados corroboran los hallazgos reportados en otros países, y documentan la asociación, en algunos casos específica, de las alteraciones de los adultos con las manifestaciones en la conducta de los niños, condiciones ambas que deben detectarse y atenderse oportunamente.
Performance of the GHQ-12 in relation to current and lifetime CIDI psychiatric diagnoses. GHQ-12 in relation to CIDI diagnoses
(1998) Caraveo-Anduaga, Jorge J.; Martínez, Nora A.; Saldívar, Gabriela; López J., Jorge L.; Saltijeral, Ma. Teresa; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz México-Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.
Antecedentes. La validez del Cuestionario General de Salud (versión de 12 reactivos), CGS-12, como instrumento útil para detectar los problables casos en la práctica médica general, ha sido recientemente objeto de un estudio muy extenso en diferentes países. Sin embargo, la puntuación general es sólo un aspecto de las cualidades del instrumento y se ha sugerido que debieran estudiarse las respuestas específicas a los reactivos, en virtud de que en ellos se consideran aspectos tanto positivos como negativos en relación con la salud mental, así como explorar la estructura factorial del instrumento en diferentes culturas. Método. En este trabajo se estudió la validez del CGS-12 utilizándolo como criterio externo de la Entrevista Internacional Diagnóstica Compuesta (CIDI), permitiendo que la definición de caso se hiciera con base en dos sistemas de clasificación, y la información se analizara no sólo en relación con la psicopatología presente en el momento de la entrevista, sino también en relación con la existencia de trastornos psiquiátricos alguna vez en la vida. Este abordaje constituye una aproximación diferente y original respecto de los otros estudios. El funcionamiento de cada reactivo se ilustró por medio de gráficas ROC, y su asociación se midió en términos del odds ratio; finalmente, se obtuvieron las estructuras factoriales. Resultados. Los coeficientes de validez para el instrumento en general fueron similares a los obtenidos en otros estudios. El análisis del funcionamiento de cada reactivo mostró que los primeros cuatro sólo se asociaron significativamente con la presencia de psicopatología al momento del estudio, mientras que los ocho reactivos restantes se asociaron con la presencia de trastornos en la vida. El análisis factorial con rotación varimax identificó tres factores que explican el 59% de la varianza para los casos actuales, mientras que para los trastornos de la vida, dos factores explicaron el 45% de la varianza. Conclusiones. Los resultados obtenidos sugieren la existencia de un gradiente de severidad en el contenido del instrumento que se manifiesta por medio de tres componentes: una forma común de expresión de malestar; un posible factor de vulnerabilidad; y un tercer grupo de síntomas que parece estar más relacionado tanto con la presencia de psicopatología actual como con trastornos presentados alguna vez en la vida. Los hallazgos sugieren implicaciones prácticas tanto para la vigilancia epidemiológica de la salud mental como para su aplicación en otros estudios epidemiológicos.