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Diferencias por género en el consumo de alcohol en la Ciudad de México
(1999) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Colmenares-Bermúdez, Eduardo; Saldívar-Hernández, Gabriela Josefina; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Departamento de Investigación en Servicios de Salud, Instituto Mexicano de Psiquiatría, México.; caraveoj@imp.edu.mx
Objetivo. En este estudio se buscó, por una parte, corroborar el incremento en el consumo de alcohol en la población femenina, de acuerdo con los resultados de las Encuestas Nacionales de Adicciones (ENA) de 1988 y 1993, y determinar los grupos de edad afectados; por otra parte, obtener información básica acerca de la edad de inicio, la cantidad de alcohol consumida por ocasión y la frecuencia de embriaguez en la población adulta de la Ciudad de México, como indicadores para orientar programas preventivos. Material y métodos. Con una encuesta de hogares y mediante un diseño polietápico y estratificado, se llevaron a cabo 1 932 entrevistas completas con individuos de entre 18 y 65 años de edad, con una tasa de respuesta de 60.4%. Se utilizó una versión modificada de la Entrevista Psiquiátrica Internacional Compuesta (CIDI, por sus siglas en inglés), que es un instrumento altamente estructurado; lo puede utilizar personal no especializado, aunque sí con capacitación. En la sección que trata acerca del consumo de alcohol se preguntó la edad en que se tomó la primera copa, la frecuencia y la cantidad del consumo por ocasión, y la frecuencia de embriaguez en el último año, entre otras variables. Para este estudio se obtuvieron las medianas y los porcentajes por grupos de edad y sexo. Resultados. Se observó que 96.5% de la población masculina y 81.1% de la población femenina han consumido al menos una copa de alcohol en su vida. En promedio, la edad de inicio en el consumo fueron los 16 años para los varones y los 18 años para las mujeres. Por grupos de edad, se apreció una clara tendencia a beber la primera copa a edades más tempranas, sobre todo entre las mujeres. Se corroboró la tendencia que indican las ENA acerca del aumento en el consumo de alcohol entre la población femenina y en los grupos de edad más jóvenes. Los resultados indicaron que, en promedio, cinco años después del inicio del contacto con el alcohol, la población de ambos sexos alcanza su más alto nivel de consumo,mismo que en general tiende a ser excesivo. Asimismo, se hizo evidente un incremento en la ingesta riesgosa de alcohol entre las mujeres (cinco copas o más por ocasión), que es de casi cuatro veces más en un periodo de siete años y con una aparente tendencia al aumento. De la población bebedora, 60% redujo su ingesta antes de los 30 años; sin embargo, el 40% restante ha continuado bebiendo igual o en mayor cantidad, en particular las mujeres. Conclusiones. La edad de inicio en el consumo del alcohol se ha reducido entre las mujeres, y se aprecian tendencias al exceso. Los programas preventivos acerca del abuso en el consumo de alcohol y sus consecuencias deben dirigirse a la población más joven, haciendo énfasis en el sexo femenino.
Eficiencia y validez concurrente del CBTD para la vigilancia de la salud mental de niños y adolescentes en un centro de atención primaria de México
(México : Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán Vasco de Quiroga No. 15 , Delegación Tlalpan C.P. 14000, 2011) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; López-Jiménez, Jorge Luis; Soriano-Rodríguez, Alejandra; López-Hernández, Julio Cesar; Contreras-Garza, Aurora; Reyes-Mejía, Arlet; División de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; caraveoj@imp.edu.mx
Introducción: La psicopatología en la infancia se ha concebido como un desarrollo normal desviado. La atención de los problemas psicosociales y de conducta se resalta como un componente crítico del cuidado del bienestar en la infancia; el tamizaje para identificar problemas conductuales y emocionales se ha recomendado como una tarea rutinaria en la supervisión del cuidado de la salud. Diversos instrumentos de tamizaje son desarrollados y empleados. Aunque la mayoría de ellos contemplan una medición dimensional para problemas de interiorización, exteriorización y de la atención, también se necesita desarrollar algoritmos de tamizaje para síndromes psiquiátricos específicos. Objetivo: Presentar la validez concurrente y los indicadores de la eficiencia del Cuestionario Breve de Tamizaje y Diagnóstico (CBTD) para la vigilancia de la salud mental en niños y adolescentes en servicios de atención primaria a la salud. Material y métodos: Se obtuvo una muestra de 667 pacientes consecutivos a los que se aplicó el CBTD. Todos aquéllos con una calificación de cinco síntomas o más, y uno de cada diez con un puntaje menor, fueron entrevistados clínicamente usando el MINI-KID para confirmar la presencia o ausencia de psicopatología. Resultados: Con el punto de corte 4/5 se obtuvo una sensibilidad de 68%, especificidad de 82%, valor predicitvo positivo y negativo de 88 y 57%, respectivamente. Cuando dos o más síndromes del CBTD estuvieron presentes, la probabilidad de ser caso fue de casi 100%. La validez concurrente resultó entre buena y aceptable para la mayoría de los síndromes del CBTD en comparación al diagnóstico del DSM-IV. Los síndromes del CBTD que sugieren anormalidades cerebrales, las cuales no son exploradas en otros instrumentos, mostraron un valor predicitvo positivo y negativo de 92 y 96%, respectivamente. Conclusiones: Los resultados del tamizaje con el CBTD pueden utilizarse categórica y dimensionalmente, facilitando la vigilancia de la salud mental en la infancia y adolescencia. Los diferentes perfiles sindromáticos son susceptibles de observación prospectiva a la par de la evaluación de diferentes factores de riesgo. Como el CBTD fue desarrollado en México, puede ser útil en poblaciones de América Latina e hispana en Estados Unidos.
Flexibilidad cognitiva y rendimiento académico en estudiantes de primer año de medicina
(Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, 2023) Jaimes Medrano, Aurora Leonila; Fossion, Ruben; Flores Lázaro, Julio; Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Cd. Mx., México; jjkraveo@gmail.com (Jorge Javier Caraveo-Anduaga)
Irritability as an important non-specific symptom to evaluate in childhood mental health
(European Society of Medicine, 2023) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Gaytán Flores, Filiberto Itzcóatl; Direction of Epidemiological and Psychosocial Research. National Institute of Psychiatry, Ramón de la Fuente Muñiz. Mexico City. Mexico.; carandua49@gmail.com
ISPCAN child abuse screening tool for children (ICAST-C): translation and adaptation to Mexican spanish, and psychometric properties tested in Mexico city adolescents
(Elsevier, 2022) Casas-Muñoz, Abigail; Velasco-Rojano, Ángel Eduardo; González-García, Noé; Benjet, Corina; Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Martínez-Vélez, Nora Angélica; Loredo-Abdalá, Arturo; Center for Advanced Studies on Violence - Prevention, National Pediatric Institute, México City, México (Centro de Estudios Avanzados sobre Violencia - Prevención, Instituto Nacional de Pediatría), Ciudad de México, Mexico; abycas.md@gmail.com, acasasm@pediatria.gob.mx (A. Casas-Munoz)
Prevalencia en la vida de episodios depresivos y utilización de servicios especializados
(1997) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Martínez Vélez, Nora Angélica; Rivera Guevara, Blanca Edith; Dayan, Antonio Polo; Jefe del Departamento de Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Pssiquiatría
Durante 1995 se realizó un amplio estudio acerca de la morbilidad psiquiátrica en una muestra representativa de la población adulta en la ciudad de México. El presente informe se evoca a contestar la siguiente pregunta: ¿ Qué características o circunstancias obstaculizan o facilitan la búsqueda y la obtención de atención especializada, entre las personas con episodios depresivos durante la vida? En este trabajo, se tomó como variable dependiente el acceso a los servicios especializados como una medida objetiva y fáctica de la conducta de las personas con algún episodio depresivo en su vida, describiendo y evaluando la asociación, en términos del Odds Ratio, de las consecuencias del trastorno así, como de las actitudes, intenciones, opiniones, experiencias con terceras personas, accesibilidad y obstáculos en la búsqueda de atención especializada. Del total de personas con episodios depresivos durante su vida y de acuerdo a los criterios diagnósticos de investigación de la Clasificación Internacional de la Enfermedades 10a edición, únicamente 13.9 de cada 100 enfermos acudieron con algún profesional de la salud mental. El patrón de búsqueda mostró diferencias por sexo y número de impedimentos reportados como consecuencia del trastorno, mediado por el estatus de afiliación a las instituciones de salud. Los resultados mostraron que el acceso a una institución de salud en términos de afiliación y, principalmente, como un indicador económico indirecto, ha favorecido la búsqueda específica de atención especializada y la orientación sobre a dónde acudir. Se identificaron algunas diferencias por sexo, respecto a las intenciones y actitudes, siendo los hombres los que mayor disposición tenían para expresar sus problemas personales con un profesional, mostrando una asociación con la demanda de los servicios, mientras que las mujeres se mostraron más reservadas al respecto. Ambos coincidieron en que si evalúan sus problemas como más personales no los comentarían con un profesional y en consecuencia no acudirían a consulta especializada. Asimismo, se identificaron diferencias de opinión por sexo, destacando la de las mujeres que respondieron, en su mayoría, que ellas mismas deberían resolver sus problemas y por lo tanto no demandarían servicios especializados. Ambos coincidieron en que si los médicos familiares son de gran ayuda, no pedirían consulta especializada. Las experiencias con terceras personas en ambos sexos, aunque más en las mujeres, contribuyeron al acceso de los servicios más fácilmente, tal y como se demostró en un estudio de actitudes en el que este tipo de experiencias favorecieron una actitud más positiva respecto al enfermo y a la enfermedad. Finalmente, los obstáculos sociales, el trabajo y la opinión de los jefes para los hombres, y de familiares y amigos en las mujeres, se mostraron como las barreras principales para la búsqueda de atención especializada.
Salud mental infantil: una prioridad a considerar
(Instituto Nacional de Salud Pública (Mexico), 2019) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Martínez-Vélez, Nora Angélica; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Ciudad de México, México; caraveoj@imp.edu.mx
Síntomas percepción y demanda de atención en salud mental en niños y adolescentes de la Ciudad de México
(2002) Caraveo-Anduaga, Jorge Javier; Colmenares-Bermúdez, Eduardo; Martínez-Vélez, Nora Angélica; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente”. México, D.F., México.; caraveoj@imp.edu.mx
Objetivo. Estimar la prevalencia de síntomas emocionales y conductuales en niños y adolescentes. Identificar las manifestaciones que son percibidas por los padres como necesidades potenciales de atención para sus hijos, y estimar la búsqueda de servicios de salud mental. Material y métodos. Los datos proceden de una encuesta efectuada de julio a noviembre de 1995 en hogares y fue representativa de las personas entre 18 y 65 años de edad del Distrito Federal, México. Se investigó la presencia de 27 síntomas en todos y cada uno de los hijos de entre 4 a 16 años de edad que vivían con el adulto entrevistado, así como de la percepción y búsqueda de ayuda para los menores sintomáticos. En el análisis se utilizó la regresión logística. Resultados. Se obtuvo información acerca de 1 685 menores. La mitad de la población resultó sintomática. La necesidad de atención fue solamente considerada para 25%, y la búsqueda de atención para 13%. Los síntomas de internalización fueron percibidos más frecuentemente y llevados a la consulta por los padres. Conclusiones. Los resultados sugieren un retraso en la atención. Los datos del estudio serán de utilidad para los clínicos y para la planeación de las políticas y programas de salud mental en los servicios de atención primaria.