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Características clínicas de los pacientes en la práctica médica general
(1988) Caraveo Anduaga, Jorge; Ramos Lira, Luciana; González F., Catalina; Jefe del Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Tlalpan 14370, México, D.F.
En este trabajo se presentan algunos de los resultados clínicos obtenidos en dos estudios epidemiológicos verificados en la práctica médica general en dos instituciones. El trabajo se basa en el planteamiento de la escuela inglesa, que considera al fenómeno salud-enfermedad mental como un continuo, y propone el estudio de la distribución de los síndromes. Los pacientes estudiados se agruparon de acuerdo con las categorías diagnósticas para la depresión y la ansiedad propuestas por Finlay-Jones y cols.; adicionalmente se obtuvieron los perfiles sindromáticos con base en la clasificación de Wing. Las categorías limítrofes fueron más frecuentes que las definitivas, mostrando un perfil sindromático similar. Los hallazgos sustentan la concepción del modelo teórico, en cuya base el síndrome específico más frecuente es la angustia generalizada, mientras que entre los síndromes no específicos destacan la irritabilidad, las preocupaciones y la hipocondriasis. Los resultados muestran la conveniencia de realizar investigaciones sobre la historia natural de las formas de patologías encontradas, delimitando los factores biológicos psicodinámicos y sociales. así como la evaluación conjunta de diferentes estrategias para la atención de estos pacientes.
Clinical indicators of psychopathology
(Bronx, NY : Social Medicine Publication Group, 2006-, 2010) Vargas Huicochea, Ingrid; Caraveo Anduaga, Jorge; Department of Medical Psychology, Psychiatry and Mental Health, School of Medicine. National University of Mexico (UNAM).; ivargashuicochea@gmail.com
Clinimetric properties of Gourion Minor Physical Anomalies Scale. Internal consistency, construct and diagnostic validity in families with a schizophrenic relative and in healthy families
(Elsevier Science BV, PO Box 211, 1000 AE Amsterdam, Netherlands, 2013) Ambrosio Gallardo, Felix; Cruz Fuentes, Carlos S.; Heinze Martin, Gerhard; Caraveo Anduaga, Jorge; Cortes Sotres, Jose; Hosp Psiquiatr Fray Bernardino Alvarez, Mexico City 14000, DF, Mexico; fambrosiog@hotmail.com
Concurrent validity of the DIS: experience with psychiatric patients in Mexico City
(Los Angeles Ca : Spanish Speaking Mental Health Research Center, University Of California, Los Angeles, 1991) Caraveo Anduaga, Jorge; González Forteza, Catalina; Ramos Lira, Luciana; Instituto Mexicano de Psiquiatria
Confiabilidad entre clinicos utilizando la "entrevista psiquiatrica estandarizada" de Goldberg en una version mexicana
(1981) Campillo Serrano, Carlos; Caraveo Anduaga, Jorge; Medina Mora, Ma. Elena; Martínez Lanz, Patricia; Instituto Mexicano de Psiquiatría, México, Distrito Federal. México
Los autores realizaron la traduccion y adaptacion a la poblacion de Mexico de la Entrevista Psiquiatrica Estructurada desarrollada por Goldberg y cols., para hacer diagnosticos psiquiatricos en estudios de comunidad. Este trabajo presenta el estudio de confiabilidad entrevistador-observador utilizando este metodo en donde participaron 4 psiquiatras y 2 psicologas clinicas aplicando el instrumento a 30 pacientes femeninos de consulta externa de psiquiatria. La media de correlacion producto-momento fue de 0.90 y la media del Kappa fue de 0.82. Los autores concluyen que el instrumento es util para futuros estudios en consulta general y comunidad pudiendo ser empleado por personal de la salud capacitado a traves de un curso previo en el empleo de la entrevista
DIS: Perfil Sintomatológico en mujeres con alguna disfunción sexual
(1990) González Forteza, Catalina; Caraveo Anduaga, Jorge; Investigadora del Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud. Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Tlalpan 14370, México, D.F.
Actualmente el desarrollo de la Epidemiología Psiquiátrica requiere de instrumentos diagnósticoa altamente confiables que permiten la comparabilidad de estudios para incrementar el impacto de la investigación. En este sentido, el DIS responde a estas inquietudes, ya que es un instrumento altamente estructurado para arribar a las categorías diagnósticas en función de dos clasificaciones internacionalmente reconocidas: DSM- III y RDC (Research Diagnostic Criteria). En el presente reporte, se analiza la información clínica recabada en un estudio efectuado en un centro de atención comunitario, para delimitar los perfiles sintomatológicos de las mujeres que presentaron alguna disfunción psicosexual. Se incluyen los síntomas de los diagnósticos más representativos en la población estudiada: episodio, depresión mayor, trastorno distímico, ansiedad generalizada y somatización. La presentación de éste trabajo responde al interés de conocer la expresión patoplástica de los trastornos más frecuentes con el DIS, a fin de configurar y detectar los síntomas y síndromes más representativos de nuestra población, según los criterios del DSM-III.
Instrumentos de diagnóstico en la epidemiología psiquiátrica. Estado actual y perspectivas
(1996) Gómez Espinosa, Mario; Caraveo Anduaga, Jorge; Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud. División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Sn. Lorenzo huipulco, 14370 México, D.F.
Este trabajo reseña los instrumentos que se han adaptado para la investigación epidemiológica de salud mental en nuestro país, por investigaciones del Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Psiquiatría. Los instrumentos analizados son: Entrevista Psiquiátrica Estandarizada (Standarized Psychiatric Interview), Examen del Estado Actual (Present State Examination), Cédula de Entrevista Diagnóstica (Diagnostic Interview Schedule), y Cédula Diagnóstica Internacional Compuesta (Composite International Diafnostic Interview). Se presentan las características de cada uno de estos instrumentos, de los estudios de confiabilidad y validez en nuestro país, y sus ventajas y limitaciones en los estudios epidemiológicos en psiquiatría.
Internal consistency and confirmatory validity of the parenting practices inventory in a Mexican population sample
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2019) Soriano Rodríguez, Alejandra; Caraveo Anduaga, Jorge; López Jiménez, Jorge Luis; Carreño-García, Silvia; Juárez García, Francisco; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Ciudad de México, México; caraveoj@imp.edu.mx (Jorge Javier Caraveo Anduaga)
Somatización y diagnóstico psiquiátricos en primer nivel de atención médica
(1993) García Alcaraz, Alma; Caraveo Anduaga, Jorge; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.
En este estudio se presentan los resultados de la evaluación de los diagnósticos psiquiátricos en 80 pacientes somatizadores en primer nivel de atención médica. Los pacientes fueron seleccionados con base en su conducta de enfermedad-síntomas exclusiva o predominantemente somáticos para los cuales el médico no encontrará un diagnóstico orgánico obteniendo los diagnósticos psiquiátricos por medio de la administración de la entrevista psiquiátrica estructurada CIDI (Composite International Diagnostic Interview), en dos sistemas de clasificación: el DSM-III-R y el ICD-10. Se utilizó la lista de cotejo de síndromes de Helzer para determinar el diagnóstico principal y se definieron los casos con base en los criterios de Bridges y Goldberg. Se determinó la comorbilidad y la temporalidad de los trastornos del estado de ánimo que fueron los más frecuentes. Todos los pacientes con diagnóstico principal de distimia y tres cuartas parte de los pacientes con diagnóstico principal de depresión en el sistema DSM-III-R, recibieron al menos un diagnóstico adicional en el eje I. Estas cifras fueron similares para la clasificación ICD-10. Los diagnósticos de comorbilidad más frecuentes en el eje 1, fueron otros trastornos del estado de ánimo y los trastornos de ansiedad. La diferencia más importante en la comorbilidad diagnóstica entre ambos sistemas de clasificación se encontró en el diagnóstico adicional de dolor somatoforme, cuya frecuencia fue particularmente alta en los pacientes con diagnóstico de trastorno depresivos en el ICD-10. Como diagnóstico principal, los trastornos del estado de ánimo precedieron el inicio del trastorno por ansiedad generalizada en la mayoría de los pacientes y en la totalidad de ellos para otro trastorno del estado de ánimo adicional. En el ICD-10 el diagnóstico de depresión precedió al de dolor somatoforme persistente en 67% de los pacientes. Los resultados son similares a los de otros estudios en cuanto a la frecuencia y los patrones de comorbilidad de los trastornos del estado de ánimo difiriendo en el hallazgo de la presentación de una mayor frecuencia de diagnóstico de dolor somatoforme persistente en el sistema de clasificción diagnóstica del ICD-10 en esta población seleccionada.
Trastornos psiquiátricos en niños de la República Mexicana. Resultados de una encuesta de hogares.
(México, D.F. : Asociación Psiquiátrica Mexicana A.C., 1993) Caraveo Anduaga, Jorge; Medina-Mora, Ma. Elena; Tapia Conyer, Roberto; Rascón Gasca, Ma. Luisa; Gómez Espinoza, Mario; Villatoro Velázquez, Jorge; Instituto Mexicano de Psiquiatría
En la última década ha aumentado el interés respecto a la epidemiología de los trastornos psiquiátricos de la infancia. En la literatura se han reportado constantemente prevalencias entre el 12 y 20%. En México a pesar de que el primer nivel de atención los trastornos en niños representan el 34.5% de la demanda en los servicios de salud mental, no se cuenta con estudios epidemiológicos al respecto. El presente informe es parte de la Encuesta Nacional de Salud Mental llevada acavo en 1988, en una submuestra de la población urbana incluida en la Encuesta Nacional de Adicciones. Se obtuvo información de 1,243 niños de 12 ó menos años de edad en las viviendas donde se hicieron las encuestas. Se utilizó como instrumento de tamizaje el Cuestionario de Reporte de Niños (RQC), que fue utilizado en un estudio multicéntrico de la OMS. Para estimar la prevalencia se utilizaron como base los índices obtenidos en Colombia empleando la fórmula propuesta por Rogan y Gladen, comparando los resultados con la distribución de puntajes obtenidos en la muestra de estudio. De esta forma, se estimó que la especifidad fue ligeramente superior a la reportada en el estudio de Colombia, procediendo a la estimación considerando una sensibilidad de 0.70. De esta manera, la prevalencia estimada fue de 15.6% entre los niños de 3 a 12 años de edad, lo que es equiparable a la reportada en estudios recientes de la literatura internacional.
Validez de un instrumento de tamizaje (RQC).
(1993) Gómez Espinoza, Mario; Rico Díaz, Humberto; Caraveo Anduaga, Jorge; Guerrero Cansino, Guadalupe; Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud, División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo huipulco, 14370 México, D.F.
Se determinó la validez del Cuestionario de Reporte para Niños (Reporting Questionnaire for Children: RQC), un instrumento de 10 preguntas diseñado, para identificar problemas de salud mental en población infantil no psiquiátrica. Se utilizó un modelo bietápico epidemiológico en donde un primer paso se aplicó el instrumento a los adultos que acompañaban a un menor, asistentes a centros de atención médicas y escuelas gubernamentales, para identificar "casos potenciales". En la segunda etapa, psiquiatras con experiencia en psiquiatría infantil evaluaron aquellos que puntuaran con uno o más reactivos positivos, así como el 20% con calificación de cero, para determinar "casos verdaderos". Los resultados obtenidos utilizando un punto de corte 0/1 mostraron sensibilidad de 87.2%, especifidad de 73.9%, valor predictivo positivo de 69.4%, valor predictivo negativo de 895% y tasa de clasificación errónea de 20.7%.